Гидроторакс - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Гидроторакс — это состояние, при котором в плевральной полости скапливается жидкость невоспалительного происхождения. Чаще всего он возникает на фоне других серьезных заболеваний, например, сердечной или почечной недостаточности, а иногда и цирроза печени. Симптомы обычно включают чувство тяжести или боли в груди, постепенное нарастание одышки и общее ухудшение самочувствия. Еще у таких пациентов может наблюдаться посинение кожи, особенно при физической нагрузке, когда организму не хватает кислорода. Именно поэтому люди с гидротораксом быстро устают даже после незначительных усилий.

Вместе с этим недугом нередко появляются и другие проблемы, связанные с накоплением жидкости в организме. У больных можно выявить скопление жидкости вокруг сердца — это называется гидроперикард, а еще возможен асцит, когда жидкость накапливается в животе. Такие проявления только усугубляют общее состояние и требуют дополнительного внимания.

Для постановки диагноза обычно используют эхографию плевральных полостей и рентген. Эти методы позволяют точно увидеть, сколько жидкости накопилось и где именно она расположена. В особо сложных случаях врач может провести пункцию — забор жидкости на анализ. Это помогает выяснить причину и выбрать лучшее лечение.

Подходы к лечению гидроторакса всегда комплексные и направлены не только на устранение симптомов, но и на борьбу с причиной скопления жидкости. Наиболее распространённая процедура — это пункция плевральной полости, которая позволяет убрать излишек жидкости и облегчить дыхание. Иногда пациенту дополнительно рекомендуют ограничить соль и жидкость в рационе. Назначаются лекарства для лечения основного заболевания, вызвавшего гидроторакс. Только совместная работа специалистов помогает добиться положительного результата. Если жидкость возвращается снова и снова, врач может предложить более радикальные меры. В крайних случаях проводится хирургическое вмешательство для предупреждения повторного накопления жидкости.

Гидроторакс очень серьезен, поэтому важно не медлить с обращением к врачу. Своевременная диагностика часто спасает жизнь и не дает осложнениям развиться. Людям с хроническими болезнями сердца, почек или печени стоит быть особенно внимательными к изменениям в самочувствии. Специалисты советуют регулярно проходить обследования, чтобы не пропустить тревожные сигналы. Забота о здоровье начинается с мелочей, таких как контроль своего самочувствия. Чем скорее выявить проблему, тем легче ее устранить.

Причины Гидроторакса

Причины гидроторакса довольно разнообразны, но чаще всего связаны с серьезными нарушениями работы внутренних органов. Одной из самых частых причин считается хроническая сердечная недостаточность: сердце не справляется со своей задачей, и жидкость начинает скапливаться в плевральной полости. Еще одной распространенной причиной выступают болезни почек, особенно те, что вызывают потерю белка с мочой. В этом случае снижается уровень белков в крови, и жидкость выходит за пределы сосудов. Кроме того, в список основных факторов входит цирроз печени, при котором жидкость из живота (асцит) может просачиваться в грудную клетку.

Иногда гидроторакс возникает вследствие опухолей. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные образования, чаще всего локализующиеся в легких, средостении или даже других органах, если идет метастазирование. Опухоль может либо перекрыть лимфатические сосуды, мешая оттоку жидкости, либо повредить сами ткани плевры. Кроме онкологических процессов, спровоцировать сбор жидкости способны аутоиммунные болезни, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Также к редким причинам относят врожденные аномалии между брюшной и плевральной полостью.

Еще одним фактором может стать тяжелое истощение или жесткая диета, когда уровень белка в организме сильно падает. В результате жидкость легко выходит из сосудов в полости тела.

Гидроторакс также встречается у пациентов с осложнениями после медицинских процедур. Например, при перитонеальном диализе, жидкость может перемещаться из брюшной полости в грудную через диафрагму. Иногда болезнь развивается после травмы грудной клетки, особенно если были повреждены сосуды или легочная ткань. Некоторые инфекционные процессы, такие как тяжелая пневмония или туберкулез, также могут способствовать накоплению жидкости. Тромбоэмболия легочной артерии нарушает отток крови, провоцируя просачивание плазмы в плевральную полость. Очень редко гидроторакс возникает у детей при врожденных пороках сердца или аномалиях строения сосудов.

В современных условиях увеличилось число случаев гидроторакса после перенесенного коронавируса. Вирус нередко вызывает осложнения на сердце и почки, что в итоге приводит к скоплению жидкости. Пациенты с хроническими болезнями органов риска особенно подвержены этим последствиям.

Стоит отметить, что гидроторакс почти всегда является результатом серьезных системных проблем, а не самостоятельным заболеванием. Его появление — повод срочно обратиться к врачу для поиска и лечения основной причины. Во многих случаях без устранения первичного нарушения избавиться от скопления жидкости невозможно. Поэтому важно своевременно разбираться с каждым подозрительным симптомом.

Симптомы Гидроторакса

Симптомы гидроторакса появляются постепенно и сначала могут быть почти незаметны. Человек начинает ощущать легкую тяжесть или дискомфорт в груди, который со временем усиливается. Основная особенность болезни — появление одышки, даже при незначительных физических нагрузках. Отдышка часто заставляет пациента отказаться от привычных дел и ускоряет обращение за помощью.

Кроме затрудненного дыхания, у больного может появиться ощущение сдавленности, как будто грудная клетка переполнена. Нередко слышится легкий свист или “бульканье” при дыхании, что пугает и создает дополнительное ощущение тревоги. Кожа начинает синеть, особенно на губах и кончиках пальцев, из-за недостаточного поступления кислорода к тканям. Постепенно у некоторых возникает слабость во всем теле и быстрая утомляемость. Иногда появляется сухой кашель, который плохо поддается лечению обычными средствами, потому что причина не в бронхах, а в избытке жидкости. Из-за постоянного недомогания может ухудшиться аппетит и нарушиться сон.

Важно отметить, что при большом объеме жидкости симптомы становятся крайне выраженными и не позволяют вести привычный образ жизни. В тяжелых случаях человеку сложно даже лежать на спине — одышка резко усиливается. Пациенты стараются принять положение полусидя, чтобы хоть немного облегчить дыхание. Такое поведение часто замечают близкие еще до визита к врачу.

Иногда первыми проявлениями становятся боли в боку или чувство распирания под ребрами. Это связано с давлением жидкости на ткани легких и окружающие органы.

У некоторых развивается мокрый кашель с небольшим количеством светлой слизи, что может вводить в заблуждение и напоминать начало простуды. Повышенная потливость и ночная слабость тоже встречаются среди сопутствующих проявлений. Часто симптомы нарастают медленно, поэтому человек списывает их на усталость или погодные изменения. Важно не игнорировать такие сигналы организма и вовремя обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще справиться с ее последствиями.

Осложнения при Гидротораксе

Осложнения гидроторакса могут быть очень серьезными и иногда даже опасными для жизни. При отсутствии своевременного лечения увеличивается риск развития тяжелых последствий для здоровья. Самым опасным осложнением считается дыхательная недостаточность, когда организму катастрофически не хватает кислорода. В такой ситуации человеку сложно даже просто лежать, не говоря уже о какой-либо активности.

Довольно часто у пациента с гидротораксом развиваются инфекции плевральной полости, которые называют эмпиемой плевры. Это состояние сопровождается повышением температуры, резким ухудшением самочувствия и появлением гнойных выделений при дренировании. Инфекции особенно опасны для людей с ослабленным иммунитетом или пожилых, так как течение болезни становится затяжным и тяжёлым. Кроме того, жидкости в плевральной полости могут слипаться и образовывать сращения (спайки), из-за чего легкое перестаёт полноценно расправляться. Иногда это приводит к формированию постоянной ограниченной полости с жидкостью, которую очень сложно удалить без специальной операции. При длительном сдавлении легкого велик риск его сморщивания и утраты нормальной функции. Это усложняет дальнейшее лечение и негативно влияет на качество жизни пациента.

Еще одним осложнением считается снижение работы сердца из-за постоянного давления жидкости на органы грудной клетки. Сердце начинает работать с двойной нагрузкой, что часто приводит к появлению нарушений ритма или развитию сердечной недостаточности. Особенно это опасно для людей со слабыми сосудами или болезнями сердца в анамнезе. Если гидроторакс не лечить, то нагрузка на сердце только нарастает, усугубляя общее состояние. Часто такие изменения требуют отдельного контроля и комплексной терапии.

Не стоит забывать и о риске тромбоэмболии легочной артерии. Это может привести к внезапной острой боли и резкому ухудшению состояния.

Когда жидкости становится слишком много, происходит существенное смещение органов грудной клетки, и может возникнуть сдавление крупных сосудов. В отдельных случаях это вызывает падение артериального давления, учащенное сердцебиение и даже потерю сознания. Если отек распространяется на обе плевральные полости, дыхание становится крайне затруднённым. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи и немедленного вмешательства врачей. В противном случае риск летального исхода заметно увеличивается.

При длительном течении гидроторакс способен приводить к снижению иммунитета и общей истощенности организма. Постоянная нехватка кислорода плохо отражается на работе всех внутренних органов, включая почки и головной мозг. Люди становятся раздражительными, жалуются на ухудшение памяти и снижение работоспособности. У некоторых возможны стойкие отеки не только в грудной клетке, но и по всему телу. Затяжные осложнения делают восстановление долгим и требуют много сил как от пациента, так и от врачей. Поэтому крайне важно как можно раньше распознать осложнения и не затягивать с лечением.

Лечение Гидроторакса

Лечение гидроторакса всегда начинается с поиска причины этого состояния. Важно не только убрать лишнюю жидкость из плевральной полости, но и воздействовать на основное заболевание. Только такой подход позволяет достичь стойкого улучшения.

Первым и часто самым быстрым способом облегчить состояние пациента становится пункция плевры — специальная процедура, при которой с помощью тонкой иглы жидкость выводится наружу. Обычно после этого человеку становится легче дышать, уходит ощущение стеснения в груди, снижается одышка. Однако эта мера временная и без устранения причины жидкость может вновь скапливаться. После пункции врачи анализируют полученную жидкость, чтобы уточнить природу болезни. Важно соблюдать гигиену во время процедуры, иначе можно занести инфекцию и получить более сложные осложнения. Для контроля эффективности лечения пациенту периодически делают рентген или УЗИ. Повторные пункции проводят только по строгим показаниям, если состояние действительно этого требует.

В линии терапии почти всегда назначают лекарственные препараты, которые зависят от первичного диагноза. Например, используются мочегонные средства или сердечные препараты.

Довольно часто рекомендуют соблюдать диету с ограничением соли и жидкости, чтобы не нагружать организм лишним объемом. Врачи советуют исключить соленые продукты, копчености и уменьшить потребление воды, если это не вредит общему состоянию. Кроме того, важна поддержка белковым питанием, особенно если болезнь развилась на фоне истощения. Пациенты нуждаются в регулярном наблюдении, чтобы вовремя заметить новые признаки накопления жидкости. Если гипоторакс возвращается слишком часто или не поддается консервативному лечению, врачи могут предложить хирургические методы — такие как дренирование с установкой специальной трубки. Это помогает контролировать ситуацию при тяжелых формах болезни.

В сложных случаях требуется помощь команды врачей из разных областей — терапевтов, кардиологов, нефрологов и иногда хирургов. Такой подход позволяет подобрать самую эффективную схему лечения с учетом всех особенностей пациента. Выздоровление сильно зависит от общей тяжести заболевания и быстроты оказания помощи. Главное — не затягивать с визитом к специалисту и выполнять все рекомендации.

Какие врачи лечат Гидроторакса

Пульмонолог. Специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний лёгких и дыхательных путей. Пульмонолог проводит оценку дыхательной функции, назначает необходимые исследования, такие как рентгенография и компьютерная томография грудной клетки, и разрабатывает план лечения гидроторакса.

Кардиолог. Этот врач специализируется на заболеваниях сердца и сосудов. Кардиолог участвует в лечении гидроторакса, особенно если он связан с сердечной недостаточностью. Специалист назначает соответствующие медикаменты для поддержки сердечной деятельности и контролирует состояние сердечно-сосудистой системы пациента.

Гастроэнтеролог занимается заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая заболевания печени, такие как цирроз. Этот врач важен при гидротораксе, вызванном печёночной патологией, так как контролирует состояние печени и назначает лечение, направленное на улучшение её функции.

Нефролог. Специалист, который занимается заболеваниями почек. Нефролог консультирует пациентов с почечной недостаточностью, которая может быть причиной гидроторакса, и назначает терапию для улучшения функции почек и уменьшения отёков.

Радиолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний с помощью медицинской визуализации, таких как рентгенография, КТ и МРТ. Радиолог помогает определить объем и характер жидкости в плевральной полости, что важно для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения.

Хирург может потребоваться в случаях, когда необходимо оперативное вмешательство, например, для установки плеврального дренажа или проведения плевродеза. Хирургическое вмешательство рассматривается при рецидивирующих или осложнённых формах гидроторакса, которые не поддаются консервативному лечению.

Инфекционист. Этот врач специализируется на инфекционных заболеваниях и может быть привлечён в случае развития инфекционного процесса в плевральной полости, такого как эмпиема. Инфекционист назначает антибактериальную терапию и контролирует её эффективность.

Методы и принципы лечения

Методы и принципы лечения гидроторакса строятся на том, чтобы не только убрать жидкость из грудной полости, но и бороться с самой причиной её скопления. Такой подход делает лечение более эффективным и снижает вероятность возврата болезни. Применять методы нужно комплексно — без этого болезнь может осложниться.

Самым первым шагом обычно становится удаление жидкости из плевральной полости, если её объём мешает дыханию или вызывает неприятные ощущения. Для этого проводят специальную процедуру прокола грудной клетки: под местной анестезией врач аккуратно откачивает лишний выпот, давая лёгким возможность нормально расправиться. После удаления жидкости важно оценить её состав, чтобы понять, почему она скопилась. Если гидроторакс связан с хроническим заболеванием, лечение обязательно дополняется мерами по его коррекции. Ограничение физической активности, диета с низким содержанием соли и контроль поступления жидкости — важные части привычного режима.

В некоторых случаях при малом количестве жидкости лечение возможно только с помощью неинвазивных методов и наблюдения. Главное — вовремя отслеживать изменения состояния.

Когда откачивание жидкости становится необходимым не один раз, применяют дренирование: устанавливают специальную трубку, по которой жидкость может уходить длительное время. При злокачественных процессах используют методы, которые помогают плевральным листкам срастись между собой — так исчезает место, где может скапливаться выпот. Иногда прибегают к созданию специального шунта для отвода жидкости или удаляют части плевры хирургическим путём. Такие методы всегда назначаются индивидуально после тщательной оценки всех рисков и пользы для конкретного пациента. Есть ещё важный этап — реабилитация и поддержка после активного лечения, включая постепенное возвращение к физической активности и дыхательные упражнения. Важно знать, что после успешного лечения пациенту рекомендуется регулярно проходить обследования даже при отсутствии симптомов. Профилактика повторного гидроторакса возможна лишь при контроле хронических заболеваний. Современный подход — это не только вмешательство при острой ситуации, но и долговременная поддержка.

Особое место занимает изменение образа жизни: отказ от привычек, провоцирующих болезни сердца и почек, полный баланс питания и движения. Иногда в лечении используют вспомогательные средства, например компрессы и дыхательные упражнения. Всё это помогает укрепить организм и предотвратить рецидивы. Немедикаментозные методы становятся особенно важны при хронических формах болезни.

Пациенту стоит помнить, что взаимодействие с врачами должно быть постоянным. Любые новые симптомы — тревожный признак, требующий обследования. Только своевременный отклик и комплексный подход помогут вернуться к обычной жизни без гидроторакса.

Чем и как лечат Гидроторакс

Современный подход к лечению гидроторакса строится на сочетании различных методов, чтобы добиться стабильного результата и облегчить состояние пациента. Сначала врачи определяют, насколько много жидкости накопилось и как она влияет на дыхание и общее самочувствие. Главная задача — не просто убрать лишнюю жидкость, а разобраться в причинах её появления и воздействовать именно на них. Такой комплексный подход снижает вероятность того, что проблема вернётся снова. Благодаря этой тактике лечение становится не только эффективным, но и индивидуальным для каждого человека.

Первым шагом обычно проводят удаление скопившейся жидкости из плевральной полости, если самочувствие пациента ухудшается. Эта процедура зачастую помогает быстро вернуть дыхание в норму и снять неприятные ощущения.

Удаление жидкости делается через прокол грудной стенки — это называется пункция, процедура выполняется под местным обезболиванием и обычно переносится довольно легко. После пункции всегда проводят контроль, чтобы избежать повторного накопления жидкости и убедиться, что легкое полностью расправилось. При частых рецидивах могут установить специальную трубку (дренаж) для постоянного отведения лишнего выпота. Если и этот метод не помогает — применяют дополнительные процедуры, направленные на то, чтобы листки плевры слиплись между собой и жидкость перестала скапливаться вообще. В некоторых редких случаях может понадобиться более сложная операция для устранения анатомических особенностей, способствующих накоплению жидкости. Всё это делается в стационаре и под пристальным наблюдением специалистов.

Важное место занимает изменение образа жизни и введение ограничений в питании: пациенту советуют уменьшить количество соли, следить за потреблением жидкости, соблюдать щадящий режим дня. Работа с причиной гидроторакса подразумевает постоянное сопровождение специалистов по профилю основного заболевания — будь то болезнь сердца, почек или печени. Таким образом, удаётся не только убрать симптомы, но и предупредить их возвращение. Без решения этой задачи все остальное лечение будет носить временный характер.

Особое внимание уделяется профилактическим мерам и регулярному медицинскому контролю. Пациентам советуют не пропускать осмотры у врача, чтобы можно было вовремя заметить любые изменения в состоянии. Для поддержания общего тонуса организма подбирают индивидуальные дыхательные упражнения и рекомендуют дозированные физические нагрузки, если нет противопоказаний. В восстановительный период желательно избегать стрессов и сильного переутомления, следить за достаточным отдыхом. Любые странные ощущения, появление одышки или тяжести в груди — повод немедленно сообщить врачу и пройти дополнительное обследование. Даже после устранения гидроторакса важно не забывать о контроле своих хронических болезней. Это залог того, что проблема не вернётся вновь и общее состояние останется стабильным.

Успех лечения во многом зависит от тесного контакта между врачом и пациентом. Следование всем рекомендациям и своевременное обращение за помощью — главный резерв для здоровья. Только совместная работа гарантирует хороший результат и полноценную жизнь без повторного гидроторакса.

Профилактика

Профилактика гидроторакса абсолютно реальна и эффективна, если знать простые правила и следовать им в повседневной жизни. Главное — понимать, что предотвращать болезнь проще, чем потом долго и тяжело лечиться.

Во-первых, важно внимательно относиться к здоровью сердца, почек и печени, ведь именно проблемы с этими органами часто приводят к накоплению жидкости в плевральной полости. Регулярные посещения врача, сдача анализов и прохождение УЗИ позволяют вовремя замечать малейшие изменения в организме. Диета играет не последнюю роль: рацион должен быть сбалансированным, с ограничением соли и вредной пищи, а питьевой режим — строго контролируемым при склонности к отёкам. Физическая активность тоже влияет на профилактику — регулярные прогулки и простые упражнения поддерживают работу сосудов и укрепляют дыхательную систему. Особое внимание надо уделять профилактике инфекций, чтобы избежать осложнений, способных стать причиной болезни. Отказ от курения, снижение потребления алкоголя и ведение спокойного образа жизни сокращают риски. Для людей с хроническими заболеваниями важно строго соблюдать назначения специалистов и не заниматься самолечением. Контроль массы тела и давления снижает нагрузку на организм и предупреждает сбои.

Если у близких кто-то уже сталкивался с гидротораксом, разумно заранее уделять внимание возможным "семейным" причинам — это поможет предотвратить болезнь у других членов семьи. Важно держать под контролем хронические болезни, ведь их обострение чаще всего приводит к побочным осложнениям. Нужно следить за появлением отеков, изменением цвета кожи, появлением одышки и слабости — любые изменения требуют внимания. Особенно важно это тем, кто пожилой или имеет сопутствующие тяжелые диагнозы. Такой подход защищает не только от гидроторакса, но и от других серьёзных заболеваний. Благодаря вниманию к деталям можно избежать больших проблем в будущем.

Помимо медицинских мер, помогает и психоэмоциональное здоровье: стресс часто становится пусковым механизмом для болезней. Общение с близкими, прогулки на свежем воздухе, любимые увлечения делают профилактику приятной и доступной. Главное — не допускать длительного переутомления и хронической усталости.

Не стоит забывать про прививки и сезонную профилактику простуд, поскольку осложнённые инфекции способны спровоцировать нарушение баланса жидкости. Своевременное лечение банальных простуд и гриппа — залог безопасности. Если врач рекомендует периодически проходить обследование лёгких, игнорировать такие советы никак нельзя. Для людей, чья работа связана с вредными условиями, предусмотрен профилактический медицинский контроль. Ежегодная диспансеризация помогает вовремя обратить внимание на появление новых симптомов. Всегда обращайте внимание на собственные ощущения — даже небольшое недомогание может оказаться первым сигналом. Чем раньше начать профилактику, тем здоровее и спокойнее будет жизнь.

Профилактика требует регулярности и желания заботиться о себе. Не нужно ждать тревожных симптомов — лучше действовать заранее и не рисковать здоровьем. Такой подход поможет избежать множества проблем и сохранить жизненный тонус на долгие годы. Маленькие шаги сегодня — большая победа для здоровья завтра.

Сколько длится лечение при Гидротораксе

Длительность лечения гидроторакса во многом зависит от причин, вызвавших болезнь, и общего состояния самого пациента. Обычно лечение занимает от нескольких дней до нескольких недель, если речь идет о типичной процедуре удаления жидкости и устранении осложнений. Однако если гидроторакс возникает на фоне серьезных хронических нарушений или цирроза печени, процесс может затянуться на месяцы и даже годы, ведь приходится не только снимать симптомы, но и стабилизировать основное заболевание. В таких случаях часто назначают регулярные контрольные обследования и повторные процедуры. Важно помнить, что полноценное выздоровление возможно только тогда, когда устраняется фактор, вызвавший накопление жидкости. Каждый человек переносит лечение по-своему, поэтому сроки для разных пациентов могут серьезно отличаться.

После пункции или удаления жидкости многие пациенты ощущают облегчение уже через пару часов, а восстановление обычно занимает от нескольких дней до двух недель. В случае осложнений или необходимости хирургических методов госпитализация может продлиться дольше. В некоторых ситуациях врачи рекомендуют наблюдение и повторные процедуры в течение месяца.

Если лечить гидроторакс только медикаментозными и диетическими методами, сроки выздоровления напрямую зависят от тяжести хронической болезни. Бывает, что для стойкого результата требуются месяцы, когда лечат, например, печёночную или сердечную недостаточность. У небольшого числа пациентов жидкость может собираться снова, поэтому терапия может растягиваться на долгий период с регулярными контрольными осмотрами. В отдельных случаях врач назначает дополнительные процедуры — дренирование или вмешательство хирурга. Эти методы помогают ускорить процесс восстановления, но всё равно требуют времени и контроля. Важно не пропускать плановые визиты к специалистам.

Есть случаи, когда только хирургическое лечение приносит нужный результат. После операции восстановление продолжается дольше, чем при других методах.

На сроки лечения влияют возраст, общее здоровье, наличие сопутствующих болезней и соблюдение всех рекомендаций врача. Молодые и активные пациенты обычно восстанавливаются быстрее. У пожилых лечение идёт дольше, особенно если причиной гидроторакса стали хронические серьёзные болезни. Важно учитывать и психологический настрой — позитивный взгляд помогает восстановлению.

В ряде случаев гидроторакс протекает волнообразно, и спустя непродолжительное улучшение симптомы могут возвращаться. Тогда лечение приобретает этапный и комплексный характер, включающий периодические процедуры и длительную реабилитацию. Для таких пациентов особенно важно поддерживать постоянную связь с лечащим специалистом и регулярно сдавать анализы. Иногда даже после исчезновения жидкости приходится продолжать лечение основного заболевания не один месяц. Не стоит забывать о необходимости соблюдать ограничения в питании и физике для предупреждения осложнений. Для многих пациентов вопрос о длительности лечения можно лучше решить вместе с врачом на основании динамики состояния. Затягивать с обращением к специалисту ни в коем случае нельзя.

Длительность лечения гидроторакса индивидуальна и сильно зависит от многих факторов. Бывают случаи быстрого выздоровления, но часто требуется несколько месяцев поддерживающей терапии. Главное — внимательно следить за своим состоянием и придерживаться всех советов специалистов. Только такой подход поможет максимально сократить сроки лечения и избежать повторной болезни.