Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (далее - аденома простаты) представляет собой процесс разрастания железистой ткани и стромы переходной зоны простаты, что приводит к увеличению размеров органа. Этот патологический процесс часто сопровождается нарушениями мочевыделения, такими как слабая струя мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые или ночные позывы к мочеиспусканию, а также парадоксальная ишурия.
Для установления диагноза аденомы простаты применяются различные методы обследования, включая измерение уровня простатического специфического антигена (ПСА), трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), урофлоуметрия, а также опросник оценки симптомов IPSS (Международный индекс оценки симптомов простаты). Эти методы позволяют оценить степень выраженности симптомов и определить тактику дальнейшего лечения.
Лечение аденомы простаты подбирается индивидуально в зависимости от объема увеличения железы, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени выраженности симптомов. В некоторых случаях может применяться тактика ожидания, особенно при небольших размерах аденомы и отсутствии существенных симптомов. Также используется медикаментозная терапия, направленная на снижение объема железы и улучшение симптомов. В случаях, когда консервативные методы недостаточно эффективны или когда имеются осложнения, может быть решено об оперативном вмешательстве. Это может включать как традиционные хирургические методики, так и современные малоинвазивные процедуры, например, лазерную или радиочастотную абляцию ткани простаты.
Причины Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Причины развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы до конца неясны, однако существует ряд факторов, которые могут способствовать ее возникновению. Один из ключевых факторов связан с изменениями в уровне гормонов, таких как дегидротестостерон и эстрогены. Увеличение активности этих гормонов у стареющих мужчин может привести к гиперплазии простаты.
Также считается, что генетическая предрасположенность может играть важную роль в развитии этого заболевания. Если у человека есть близкие родственники с аденомой простаты, вероятность ее возникновения у него также увеличивается.
Некоторые исследования также связывают риск развития аденомы простаты с образом жизни, включая недостаток физической активности, неправильное питание, а также курение и употребление алкоголя.
Кроме того, возраст также является существенным фактором риска. С возрастом у мужчин увеличивается вероятность развития доброкачественной гиперплазии простаты, причем симптомы обычно начинают проявляться после 40-50 лет.
Симптомы Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут проявляться постепенно и могут варьировать в зависимости от степени увеличения железы и индивидуальных особенностей пациента. Один из наиболее распространенных симптомов - это изменение мочеиспускательной функции. Пациенты могут испытывать слабую струю мочи, ощущение неопорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания, а также необходимость напряжения при мочеиспускании.
Частота мочеиспускания также может увеличиться, особенно ночью (ночной поллиактурния), что может приводить к нарушению ночного сна и дискомфорту. Помимо этого, могут возникать и другие симптомы, такие как болезненное мочеиспускание, каплинг после мочеиспускания и иногда кровь в моче (гематурия).
Некоторые пациенты также могут испытывать симптомы, связанные с сокращением мочевого пузыря из-за недостаточной эффективности мочеиспускания, такие как чувство напряжения или дискомфорта внизу живота. В случае, если аденома простаты осложняется инфекцией или образованием камней, могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как высокая температура, боли в пояснице или внизу живота.
Осложнения при Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может привести к различным осложнениям, особенно при недостаточном или неэффективном лечении. Одним из распространенных осложнений является острой задержки мочи, когда мочевой пузырь полностью переполнен и не способен выделять мочу. Это состояние требует срочной медицинской помощи, включая катетеризацию мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания.
Другими осложнениями могут быть повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, так как задержка мочи и стаз мочи в мочевом пузыре создают условия для размножения бактерий. Это может привести к циститу (воспалению мочевого пузыря), уретриту (воспалению уретры) или даже пиелонефриту (воспалению почек).
Другими осложнениями аденомы простаты могут быть кровотечения из увеличенной железы, образование камней в мочевом пузыре из-за стаза мочи, а также развитие почечной недостаточности в случае, если уретры длительное время остаются заблокированными. Кроме того, некоторые пациенты могут столкнуться с эмоциональными или психологическими проблемами из-за ограничений, накладываемых симптомами аденомы простаты, на их повседневную жизнь и социальные взаимодействия.
Лечение Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы обычно выбирается на основе степени выраженности симптомов, размеров увеличенной железы, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях, особенно если симптомы не слишком выражены или не сильно влияют на качество жизни, может быть применена тактика ожидания, когда пациент и его врач регулярно мониторят состояние, но не начинают активное лечение.
Медикаментозная терапия является распространенным методом лечения аденомы простаты. Она может включать прием препаратов, таких как ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые снижают объем простаты, и альфа-адреноблокаторы, которые помогают расслабить мышцы вокруг шеи мочевого пузыря и простаты, улучшая мочеиспускание.
В случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно или приводит к неприемлемым побочным эффектам, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оперативные методы включают трансуретральную резекцию простаты (ТУРП), которая считается стандартом золотого стандарта, а также более современные малоинвазивные процедуры, такие как лазерная абляция или радиочастотная термическая абляция, которые также могут быть эффективны в уменьшении объема простаты и улучшении симптомов.
Пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы также может быть рекомендовано внесение изменений в образ жизни, таких как увеличение физической активности, соблюдение здорового рациона и умеренное потребление алкоголя. Важно, чтобы пациенты с этим заболеванием регулярно обследовались и следили за своим состоянием под руководством врача, чтобы предотвратить осложнения и поддерживать хорошее качество жизни.
Какие врачи лечат Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
При болезни доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты) следует обращаться к следующим специалистам:
Уролог - врач, специализирующийся на диагностике, лечении и управлении заболеваниями мочеполовой системы у мужчин и женщин. Уролог проводит обследование и определяет оптимальные методы лечения аденомы простаты, включая наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Онколог-уролог - специалист, обладающий экспертизой в диагностике и лечении опухолей мочеполовой системы, включая рак предстательной железы. Он может быть включен в команду в случае, если аденома простаты осложняется или подозревается наличие злокачественного процесса.
Эндокринолог - врач, специализирующийся на эндокринной системе и гормональных нарушениях. Хотя аденома простаты не является прямым нарушением эндокринной системы, изменения уровня гормонов могут играть определенную роль в ее развитии, поэтому консультация эндокринолога может быть оправданной в некоторых случаях.
Терапевт - врач общей практики, который может провести начальное обследование и направить пациента к узким специалистам для дальнейшего лечения и управления аденомой простаты. Терапевт также может назначить дополнительные обследования и контролировать состояние пациента в процессе лечения.
Радиолог - специалист, который может проводить и интерпретировать различные образовательные методы, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография, для диагностики и мониторинга аденомы простаты.
Психолог/психиатр - в случае если симптомы аденомы простаты сильно влияют на психическое состояние пациента, психологическая поддержка может быть полезной для управления стрессом, тревожностью и депрессией.
Методы и принципы лечения
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы основывается на принципах индивидуализации и выбора оптимального метода в зависимости от степени выраженности симптомов, размеров простаты, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Одним из основных методов лечения является медикаментозная терапия, направленная на снижение объема простаты и улучшение мочеиспускательной функции.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторы часто применяются для уменьшения размеров простаты и снижения сопутствующих симптомов. Эти препараты могут быть эффективны как в монотерапии, так и в комбинации друг с другом.
В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит достаточного эффекта или имеются осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) является наиболее распространенной и стандартной процедурой для удаления части простаты, улучшая мочеиспускание.
Однако в последние годы все большую популярность приобретают малоинвазивные методы лечения, такие как лазерная абляция или радиочастотная термическая абляция, которые могут предложить альтернативу традиционной хирургии, обеспечивая меньшее количество осложнений и более быстрое восстановление после процедуры.
Важно подчеркнуть, что выбор метода лечения должен быть согласован с пациентом, учитывая его предпочтения, степень комфорта и возможные побочные эффекты. Также необходимо регулярное мониторирование состояния пациента и эффективности лечения для корректировки тактики при необходимости.
Чем и как лечат Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может быть успешно лечена различными методами, которые направлены на снижение объема простаты и улучшение симптомов. Медикаментозная терапия часто используется в качестве первой линии лечения. Она включает применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы, которые помогают уменьшить размеры простаты, и альфа-адреноблокаторов, которые помогают расслабить мышцы вокруг простаты и уретры, улучшая мочеиспускание.
В случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно или не приносит желаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из наиболее распространенных хирургических методов является трансуретральная резекция простаты (ТУРП), при которой часть увеличенной простаты удаляется с помощью инструмента, вводимого через уретру.
Однако с развитием медицинских технологий появились и более современные методы лечения. Малоинвазивные процедуры, такие как лазерная абляция простаты или радиочастотная термическая абляция, становятся все более популярными. Эти методы позволяют уменьшить объем простаты, минимизируя риск осложнений и сокращая время восстановления после процедуры.
Выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая степень выраженности симптомов, размеры увеличенной простаты, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные предпочтения пациента. Важно, чтобы врач проводил подробную консультацию с пациентом, объясняя все возможные варианты лечения и помогая выбрать наиболее подходящий метод в каждом конкретном случае.
Профилактика
Профилактика доброкачественной гиперплазии предстательной железы включает в себя несколько ключевых аспектов, которые помогают снизить риск развития этого заболевания. Одним из важных аспектов является поддержание здорового образа жизни, включая правильное питание и регулярные физические упражнения. Употребление пищи, богатой фруктами, овощами, растительными маслами и низким содержанием жира, может оказать благоприятное воздействие на состояние предстательной железы.
Также важно избегать избыточного потребления алкоголя и никотина, так как они могут оказывать негативное воздействие на здоровье простаты. Поддержание здорового веса и избегание ожирения также имеют значение, поскольку ожирение может увеличивать риск развития аденомы простаты.
Регулярные медицинские осмотры и обследования также играют важную роль в профилактике данного заболевания. У мужчин старше 50 лет рекомендуется регулярно проверять уровень простатического специфического антигена (ПСА) и посещать уролога для профилактических обследований.
Кроме того, важно соблюдать рекомендации врача по лечению других заболеваний, особенно тех, которые могут увеличить риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это может включать в себя правильное лечение и контроль артериальной гипертонии, сахарного диабета и других хронических заболеваний.
В целом, профилактика доброкачественной гиперплазии предстательной железы основывается на здоровом образе жизни, регулярных медицинских обследованиях и контроле за своим здоровьем. Своевременное выявление и управление факторами риска могут значительно снизить вероятность развития этого заболевания и его осложнений.
Сколько длится лечение при Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Длительность лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы может значительно варьироваться в зависимости от различных факторов, включая степень выраженности симптомов, выбранный метод лечения и индивидуальные особенности пациента. В большинстве случаев лечение этого заболевания является длительным процессом, который может потребовать регулярного медицинского наблюдения и корректировки терапии.
Медикаментозная терапия обычно требует длительного применения препаратов, иногда на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Это связано с тем, что эффекты медикаментов могут проявиться не сразу, а после некоторого времени при регулярном приеме.
Хирургическое лечение, такое как трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или малоинвазивные процедуры, может потребовать относительно короткого времени пребывания в больнице и восстановления после операции, но окончательные результаты могут заметиться через несколько недель или месяцев после процедуры.
Важно отметить, что у каждого пациента ситуация может быть индивидуальной, и длительность лечения будет зависеть от множества факторов. Врач обычно разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывая все особенности заболевания и состояния пациента, и проводит регулярное мониторирование эффективности лечения для корректировки его в случае необходимости.
Какие врачи занимаются Доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Специальности врачей занимающихся болезнью Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
-
Уролог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужских репродуктивных органов Урология — это отрасль медицины, которая занимается мочевыводящими путями и мужскими репродуктивными органами
Какие услуги обычно оказывают при Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Всего найдено 9 услуг связанных с болезнью Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Общий анализ крови (ОАК) – это одно из основных исследований, предоставляющее врачам ценную информацию о состоянии здоровья пациента Этот анализ включает в себя измерение различных показателей, позволяя оценить работу различных систем организма
Общий анализ мочи (ОАМ) представляет собой широко используемую медицинскую процедуру, направленную на оценку состояния здоровья человека путем анализа его мочи Этот метод диагностики является неотъемлемой частью общего медицинского обследования и позволяет врачам получить ценную информацию о функционировании мочевыводящих путей и состоянии организма в целом
Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний
Трансуретральная
резекция простаты (ТУРП) представляет собой эффективную эндоскопическую процедуру, используемую для лечения гиперплазии предстательной железы (аденомы) Эта хирургическая операция осуществляется через мочеиспускательный канал, что позволяет избежать более инвазивных методов, таких как открытая хирургия
Стентирование – это медицинская процедура, направленная на восстановление нормального кровоснабжения сердца у пациентов с заболеваниями коронарных артерий Данная методика является частью инвазивной кардиологии и применяется при обструкциях коронарных сосудов, вызванных атеросклерозом или другими патологиями
Криодеструкция – это процедура, которая использует низкие температуры для уничтожения опухолей, борьбы с вирусами, удаления бородавок и других необходимых медицинских целей Эта техника основана на принципе, что экстремально низкие температуры могут повредить или уничтожить нежелательные клетки, оставляя здоровую ткань не задетой
Искусственная эмболизация – это процедура, при которой используются специальные материалы – эмболы, для блокировки кровеносных сосудов Она осуществляется с целью остановки кровотечения или доставки лекарственных препаратов к определенной области организма
Физиотерапия представляет собой метод лечения и профилактики различных заболеваний, основанный на воздействии на организм человека различными факторами природного или искусственного происхождения Этот медицинский подход активно используется в периоды реабилитации после перенесенных болезней и успешно сочетается с традиционными медикаментозными схемами лечения
Ультразвуковая терапия представляет собой инновационный метод лечения, основанный на использовании ультразвуковых волн для терапевтических целей Эта технология нашла применение в различных областях медицины и физиотерапии благодаря своей способности проникать в глубокие слои тканей без причинения повреждений
Какие процедуры проходят при заболевании Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Всего найдено 4 процедур назначаемых при заболевании Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря – это невредная медицинская процедура, основанная на принципе сканирования мочевого пузыря с помощью акустических волн, которые распространяются при излучении ультразвука Она часто назначается врачами при подозрении на различные патологии, такие как воспаление, камни, инородные тела, дивертикулы или новообразования в области мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек является диагностической процедурой, в ходе которой при помощи звуковых волн высокой частоты визуализируется строение, размеры и расположение почек Эта процедура широко используется в медицинской практике для выявления различных патологий и аномалий, связанных с почками
Ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников - это диагностический метод, который позволяет визуализировать парные адреналовые железы, оценивая их размеры, расположение, структуру ткани, особенности контуров, а также выявлять наличие опухолевых и иных образований Этот метод является важным инструментом в диагностике различных патологий, таких как рак, альдостеромы, аденомы, кисты и гиперплазии надпочечников
Рентген мочевыделительной системы, известный также как урография обзорная, является процедурой диагностики, которая использует рентгеновские лучи для оценки функционирования почек, мочеточников и мочевого пузыря Во время процедуры пациенту вводят конрастное вещество через вену, затем делается рентгеновский снимок, на котором видно, как вещество движется по мочевой системе и отображает ее структуру
Возможные симптомы при Доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Всего найдено 18 симпотов связанных болезнью Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Повышение температуры тела, или гипертермия, является одним из наиболее распространенных симптомов многих заболеваний и состояний Это физиологическая реакция организма на различные внешние и внутренние воздействия
Частое мочеиспускание, или полиурия, является симптомом, который может возникать по разным причинам и свидетельствовать о различных заболеваниях или состояниях организма Оно характеризуется увеличенной частотой мочеиспускания по сравнению с обычным режимом
Частое ночное мочеиспускание (ночная энурез) - это состояние, когда человек испытывает необходимость мочиться более чем один раз в течение ночи Более распространенно у детей, но может возникать у взрослых из-за различных причин, таких как увеличенный в объеме заполненный мочевой пузырь, нарушения работы нервной системы, а также некоторых медицинских проблем, таких как диабет и простатит
Кровь в моче, медицински известная как гематурия, представляет собой состояние, при котором кровь присутствует в моче Это явление может быть вызвано различными причинами и требует внимательного медицинского вмешательства для диагностики и лечения основного заболевания
Боль во время мочеиспускания - это ощущение дискомфорта и боли при прохождении мочи через мочевые пути Это может быть вызвано различными причинами, такими как инфекция мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре,
опухоли и т
Жжение при мочеиспускании, или дисурия, является распространенным симптомом, который может указывать на различные медицинские проблемы Обычно это ощущение характеризуется острым, неприятным ощущением или покалыванием в уретре при прохождении мочи
Недержание мочи, или уринарная инконтиненция, представляет собой состояние, при котором человек испытывает непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря Этот симптом может проявляться в различных формах и иметь разную степень тяжести
Снижение либидо представляет собой расстройство половой функции, характеризующееся невыраженностью полового влечения Этот симптом может иметь разнообразные причины, включая общие заболевания организма, невротические расстройства, эндокринные нарушения, побочные эффекты некоторых лекарств, врожденные патологии, длительное сексуальное воздержание и так далее
Задержка мочеиспускания, также известная как затруднение при мочеиспускании или дизурия, является состоянием, при котором человек испытывает затруднения или неспособность мочиться Этот симптом может иметь различные причины и проявления, включая патологические изменения в мочевыводящих путях или внешние факторы, такие как
стресс или неправильный образ жизни
Хлопья в моче могут быть знаком различных состояний и заболеваний, требующих медицинского вмешательства Одной из причин появления хлопьев в моче может быть наличие белка
Слизь в моче, или лейкоцитурия, может быть знаком различных состояний здоровья, включая инфекции мочевыводящих путей,
воспаление мочевого пузыря или почек, а также другие медицинские проблемы Она обычно проявляется в виде видимых "нитей" или "осадка" в моче, что может вызывать
беспокойство у человека, особенно если такие признаки не присутствовали ранее
Чувство неполного опорожнения кишечника - это состояние, когда человек испытывает ощущение, что после похода в туалет кишечник не был полностью очищен Этот симптом может проявляться в различной степени интенсивности и может быть вызван различными причинами
Ослабление силы струи мочи - это состояние, при котором скорость и сила выхода мочи из мочевого пузыря снижаются Это может возникать из-за различных причин, таких как старение, простатит, уретральные стенозы, нервные расстройства и другие заболевания
Дискомфорт во время мочеиспускания — это ощущение неудобства или боли при мочеиспускании, которое может быть вызвано различными факторами, такими как
воспаление мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках,
раздражение или травмы уретры и тд
Недержание мочи ночью (ноктурия) – это состояние, при котором человек испытывает неспособность удерживать мочу в мочевом пузыре во время сна, что приводит к частому пробуждению, чтобы сходить в туалет Часто ноктурия является результатом других заболеваний, таких как диабет, острое или хроническое заболевание почек, увеличение предстательной железы, недостаточность сердца или другие проблемы здоровья
Отсутствие сексуального влечения (англ Asexuality) – это половое разнообразие, где человек не испытывает или испытывает крайне слабое или случайное сексуальное влечение к другим людям
Ложные позывы к мочеиспусканию – это состояние, при котором человек испытывает ощущение неотложной необходимости в мочеиспускании, несмотря на то что мочевой пузырь фактически пуст или содержит очень небольшое количество мочи Этот симптом может быть причинен различными факторами и может являться следствием разнообразных заболеваний или нарушений в организме
Невозможность сдерживать мочу дольше пары минут - это мочевая недержание, которое характеризуется неспособностью удерживать мочу в мочевом пузыре более чем на несколько минут Она может проявляться в виде утечки мочи при кашле, чихании, физической нагрузке, сексуальном возбуждении или просто при непроизвольном напряжении мышц в мочевом пузыре
- Carnevale F. C., Antunes A. A., da Motta Leal Filho J. M. et al. Prostatic artery embolization as a primary treatment for benign prostatic hyperplasia: preliminary results in two patients // CardioVascular and Interventional Radiology. — 2010. — Vol. 33, no. 2. — P. 355–361. — ISSN 0174-1551. — PMID 19908092.
- Roehrborn C. G., Boyle P., Nickel J. C. et al. Efficacy and safety of a dual inhibitor of 5-alpha-reductase types 1 and 2 in men with benign prostatic hyperplasia // Urology. — 2002. — Vol. 60, no. 3. — P. 434–441. — ISSN 0090-4295. — doi:10.1016/S0090-429501905-2. — PMID 12350480.
- Gormley G. J., Stoner E., Bruskewitz R. C. et al. The Effect of Finasteride in Men with Benign Prostatic Hyperplasia // New England Journal of Medicine. — 1992. — No. 327. — P. 1185–1191. — ISSN 0028-4793. — doi:10.1056/NEJM199210223271701. — PMID 1383816.
Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов,
нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.
