Диссеминированный герпес - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Диссеминированный герпес – это редкое и очень серьезное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса, распространяясь по всему организму. Эта инфекция может поражать кожу, внутренние органы, нервную систему, что делает течение болезни крайне опасным для жизни. Люди с ослабленным иммунитетом больше всего подвержены риску, так как их организм не способен эффективно бороться с вирусом. Часто болезнь начинается с обычных герпетических высыпаний, но затем быстро прогрессирует, затрагивая жизненно важные системы. Важно понимать, что раннее выявление и лечение диссеминированного герпеса могут существенно повысить шансы на выздоровление.

Симптомы болезни обычно проявляются внезапно и быстро ухудшаются. Появляется лихорадка, слабость, высыпания на коже, которые могут напоминать обычный герпес. Однако со временем состояние пациента становится критическим.

Инфекция проникает в кровь, распространяясь по всему организму и поражая печень, легкие, головной мозг. У пациента могут начаться судороги, спутанность сознания, одышка. Внутренние органы воспаляются, что приводит к их частичной или полной дисфункции. Иногда развивается сепсис, который требует экстренной медицинской помощи.

Наиболее уязвимы перед диссеминированным герпесом новорожденные, люди с ВИЧ, пациенты, проходящие химиотерапию или пересадку органов. У них иммунная система ослаблена, поэтому вирус получает возможность бесконтрольно размножаться. Даже минимальное промедление с лечением может стать фатальным для таких пациентов. Врачам приходится использовать комбинацию противовирусных препаратов и интенсивную терапию для спасения жизни. Часто требуется госпитализация в отделение реанимации, чтобы стабилизировать состояние больного. Иногда лечение затягивается на несколько недель, так как вирус тяжело поддается полному устранению. Восстановительный период также может быть долгим, особенно если затронуты важные органы.

Диагноз ставится на основе клинической картины, анализа крови, тестов на вирус герпеса. Иногда берутся пробы тканей или спинномозговой жидкости для уточнения диагноза. Основное лечение включает препараты ацикловир или валацикловир, которые подавляют активность вируса. В тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно, чтобы добиться быстрого эффекта. Важно соблюдать рекомендации врача и не прерывать терапию, даже если стало лучше. Раннее обращение за медицинской помощью помогает предотвратить тяжелые осложнения.

Причины Диссеминированного герпеса

Диссеминированный герпес развивается, когда вирус герпеса, обычно безобидный для здорового человека, получает возможность бесконтрольно распространяться по организму. Основная причина – это ослабленный иммунитет, который не может сдерживать размножение вируса. Чаще всего такая ситуация возникает у людей с хроническими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией или после трансплантации органов. Также под угрозой оказываются пациенты, проходящие химиотерапию, и новорожденные с незрелой иммунной системой. В этих случаях даже обычная простуда может стать триггером, позволяющим вирусу активизироваться.

Нередко причиной обострения становится сильный стресс, который ослабляет защитные силы организма. Перегрузки на работе, проблемы в семье или длительное недосыпание могут дать вирусу шанс выйти из-под контроля. Особенно опасно, когда стресс сочетается с переохлаждением или физическим истощением. Тогда организм просто не справляется с нагрузкой, и герпес активизируется. Это может привести к стремительному ухудшению состояния, если человек уже входит в группу риска.

Еще одна частая причина – длительный прием иммунодепрессантов, которые подавляют работу иммунной системы. Эти лекарства часто назначают после пересадки органов, чтобы избежать отторжения.

Иногда диссеминированный герпес возникает у людей с сахарным диабетом, поскольку у них нарушено кровообращение и иммунная защита тоже снижена. В таких случаях даже небольшая ранка или инфекция могут спровоцировать активацию вируса. Риск увеличивается, если человек одновременно страдает ожирением, гипертонией или другими хроническими болезнями. Кроме того, герпес может распространиться по организму после тяжелых операций, особенно если был большой объем кровопотери. Послеоперационный период часто сопровождается слабостью и снижением иммунитета, что создает идеальные условия для вируса. В результате болезнь развивается быстрее и требует более агрессивного лечения.

Реже заболевание возникает у здоровых людей, но это тоже возможно. Обычно это связано с первичным заражением вирусом, когда организм еще не выработал защитных антител. Такое бывает при близком контакте с инфицированным человеком, особенно если у него активная стадия болезни.

Также риску подвергаются беременные женщины, у которых организм претерпевает гормональные изменения, влияющие на иммунную систему. Если будущая мама ранее не сталкивалась с вирусом герпеса, первичное заражение может быть особо опасным. Оно способно привести не только к диссеминированной форме заболевания, но и к осложнениям для плода. Поэтому врачи всегда рекомендуют беременным избегать контактов с заболевшими и при первых симптомах обращаться за медицинской помощью.

Симптомы Диссеминированного герпеса

Симптомы диссеминированного герпеса обычно начинаются с резкого ухудшения самочувствия и высокой температуры. Человек может чувствовать сильную слабость, ломоту в теле и озноб. Эти признаки часто принимают за обычную простуду, что затягивает обращение к врачу. Однако уже в первые дни могут появиться более тревожные сигналы.

На коже появляются высыпания, напоминающие обычный герпес, но они быстро распространяются по всему телу. Пузырьки могут лопаться, образуя болезненные язвочки, которые плохо заживают. Параллельно у пациента нередко возникают боли в мышцах, головная боль и чувство постоянной усталости. Если вирус затрагивает внутренние органы, появляется боль в животе, тошнота, нарушения дыхания. В некоторых случаях развиваются проблемы с сердцем, что выражается в учащенном сердцебиении и давлении в груди. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.

Когда инфекция проникает в нервную систему, у больного могут начаться судороги, спутанность сознания и даже галлюцинации. Иногда наблюдаются покалывания или онемение конечностей, что свидетельствует о поражении нервных корешков. Также пациенты жалуются на нарушение координации движений и трудности с речью. Эти симптомы особенно опасны, так как могут указывать на развитие герпетического энцефалита.

У новорожденных симптомы диссеминированного герпеса часто проявляются вялостью и отказом от еды. Кожа младенца может приобрести сероватый оттенок, что указывает на серьезные нарушения внутренних органов.

Важно помнить, что симптомы могут развиваться стремительно, поэтому откладывать визит к врачу нельзя. Иногда внешние проявления герпеса вообще отсутствуют, и болезнь затрагивает только внутренние органы. В таких случаях человек может жаловаться лишь на постоянную слабость, боли в животе и одышку. Такой скрытый характер течения делает диагностику сложнее, а последствия – опаснее. Поэтому любое ухудшение состояния, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, требует внимательного обследования.

Осложнения при Диссеминированном герпесе

Осложнения диссеминированного герпеса могут быть крайне тяжелыми и нередко угрожают жизни пациента. Вирус, распространяясь по организму, поражает внутренние органы, нервную систему и кожу. Если болезнь не начать лечить вовремя, возможно развитие полиорганной недостаточности. Это состояние, при котором несколько жизненно важных систем перестают нормально функционировать.

Часто одним из первых серьезных осложнений становится поражение печени, которое может привести к развитию герпетического гепатита. В этом случае у больного появляется желтушность кожи, боли в правом подреберье, а также выраженная слабость. Функции печени нарушаются, и токсины начинают накапливаться в крови, что усугубляет общее состояние. Если вирус проникает в легкие, возникает герпетическая пневмония, сопровождающаяся кашлем, одышкой и повышением температуры. Такое поражение дыхательной системы особенно опасно для людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких. Еще одной опасной формой осложнения считается герпетический энцефалит – воспаление головного мозга. Он вызывает судороги, потерю сознания и может привести к необратимым повреждениям нервной системы.

Нередко диссеминированный герпес приводит к развитию сепсиса – это тяжелая инфекция, при которой бактерии и вирусы попадают в кровь, вызывая воспалительную реакцию во всем организме. Сепсис может быстро привести к шоковому состоянию, нарушению кровообращения и отказу органов. Особенно велик риск этого осложнения у пациентов с низким иммунитетом и у новорожденных. При таком состоянии врачи вынуждены проводить интенсивную терапию в реанимации, используя сильные антибиотики и противовирусные препараты. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на спасение пациента.

Часто вирус оставляет последствия даже после выздоровления. У пациента могут остаться неврологические нарушения, такие как головные боли или проблемы с памятью.

Кроме того, возможно развитие хронической формы герпеса, при которой рецидивы происходят несколько раз в год. Каждый такой эпизод сопровождается ухудшением общего состояния и новыми высыпаниями. Постоянное присутствие вируса в организме подрывает иммунитет и делает человека более уязвимым к другим инфекциям. Особенно это отражается на пожилых людях, чьи защитные силы ослаблены с возрастом. В результате любая простуда может перерасти в более тяжелое заболевание.

Некоторые пациенты после перенесенного диссеминированного герпеса сталкиваются с нарушениями работы сердца, так как вирус способен затронуть сердечную мышцу. Это может привести к миокардиту, который проявляется болями в области груди, нарушением сердечного ритма и слабостью. Подобные осложнения требуют длительного наблюдения у кардиолога и регулярных обследований. Восстановление работы сердечно-сосудистой системы может занять несколько месяцев или даже лет. Иногда пациенты вынуждены постоянно принимать поддерживающие препараты, чтобы избежать повторных проблем. Это еще раз подтверждает, насколько важно своевременно обращаться к врачу и не игнорировать первые симптомы болезни.

Лечение Диссеминированного герпеса

Лечение диссеминированного герпеса всегда требует быстрого начала и комплексного подхода. Это заболевание считается угрожающим жизни, поэтому промедление может стоить человеку здоровья или даже жизни. Основой терапии являются противовирусные препараты, которые подавляют активность вируса герпеса.

Чаще всего врачи назначают ацикловир или его аналоги, такие как валацикловир или фамцикловир. В тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно, чтобы обеспечить максимально быстрый эффект. Продолжительность лечения обычно составляет от одной до двух недель, но иногда курс может быть продлен. Если болезнь затронула внутренние органы, может понадобиться поддерживающая терапия для печени, легких или сердца. Больным с ослабленным иммунитетом часто дополнительно назначают препараты, стимулирующие защитные силы организма. Важную роль играет и симптоматическое лечение – снижение температуры, обезболивающие средства, капельницы для восстановления водного баланса. Такой подход позволяет одновременно бороться с вирусом и облегчать общее состояние пациента.

Иногда пациентам требуется проведение плазмафереза – процедуры очистки крови от токсинов. Это особенно актуально при развитии полиорганной недостаточности или сепсиса.

После стабилизации состояния человека часто переводят на таблетированные формы противовирусных препаратов, чтобы завершить курс лечения. Контроль за работой внутренних органов продолжается, так как вирус мог оставить повреждения, которые требуют восстановления. Восстановительный период может длиться несколько месяцев, особенно у пожилых людей или пациентов с хроническими заболеваниями. Важно следовать всем рекомендациям врача, не прекращать прием лекарств раньше времени и регулярно сдавать анализы. Иногда назначают физиотерапевтические процедуры, чтобы улучшить кровообращение и ускорить заживление пораженной кожи. Такие меры помогают предотвратить рецидивы и быстрее вернуть пациента к нормальной жизни.

В некоторых случаях после тяжелого течения болезни человеку приходится проходить реабилитацию в специализированных центрах. Это особенно актуально, если пострадали нервная система или сердечно-сосудистая система. В таких ситуациях важны занятия лечебной физкультурой, массаж и психологическая помощь. Комплексное восстановление позволяет снизить риск осложнений и улучшить качество жизни.

Какие врачи лечат Диссеминированного герпеса

Вот список врачей, к которым обычно обращаются при диссеминированном герпесе, с пояснениями:

Инфекционист – специалист, занимающийся диагностикой и лечением инфекционных заболеваний. Он определяет наличие вируса герпеса, оценивает степень его распространения по организму и подбирает схему противовирусной терапии.

Дерматолог – врач, который занимается заболеваниями кожи. При диссеминированном герпесе он оценивает характер высыпаний, помогает подобрать средства для обработки пораженных участков и предотвращения вторичной инфекции.

Терапевт – врач общей практики, к которому часто обращаются при первых симптомах. Он проводит первичное обследование, направляет пациента на анализы и при необходимости привлекает узких специалистов.

Невролог – специалист по нервной системе. Его помощь требуется, если вирус затронул нервные корешки или головной мозг, вызвав судороги, онемение, нарушение координации или герпетический энцефалит.

Пульмонолог – врач, который занимается болезнями дыхательной системы. Его консультация необходима, если вирус поразил легкие, вызвав герпетическую пневмонию, сопровождающуюся одышкой и кашлем.

Гастроэнтеролог – специалист по заболеваниям органов пищеварения. Он подключается, если герпес распространился на печень, желудок или кишечник, вызвав герпетический гепатит или нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Кардиолог – врач, который занимается заболеваниями сердца и сосудов. Его помощь необходима при подозрении на поражение сердечной мышцы (миокардит) или других осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

Реаниматолог – специалист, оказывающий экстренную помощь при критических состояниях. Его участие требуется, если у пациента развивается сепсис, полиорганная недостаточность или герпетический энцефалит, требующий интенсивной терапии.

Иммунолог – врач, изучающий работу иммунной системы. Он помогает пациентам с ослабленным иммунитетом подобрать препараты, укрепляющие защитные силы организма, и разрабатывает меры профилактики рецидивов.

Педиатр – врач, наблюдающий детей, включая новорожденных. Его консультация обязательна, если диссеминированный герпес развивается у младенцев, так как их организм особенно уязвим перед этим вирусом.

Гинеколог – специалист, ведущий наблюдение за беременными женщинами. Он контролирует состояние будущей мамы при герпетической инфекции, так как заболевание может угрожать здоровью плода.

Гематолог – врач, изучающий заболевания крови. Его помощь может потребоваться, если на фоне герпеса развиваются нарушения свертываемости крови или другие гематологические осложнения.

Методы и принципы лечения

Лечение диссеминированного герпеса всегда требует комплексного подхода и начинается с обращения к врачу. Это заболевание опасно быстрым распространением по организму, поэтому самостоятельное лечение недопустимо. Правильно подобранная терапия помогает снизить активность вируса и предотвратить серьезные осложнения.

Основной принцип лечения заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить распространение инфекции. Для этого применяют специальные препараты, которые подавляют вирус и помогают организму с ним справиться. Лечение часто проводят в стационаре, особенно если болезнь затронула внутренние органы или нервную систему. В больнице пациент находится под постоянным наблюдением, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния. Кроме того, врачи подбирают дополнительные меры, облегчающие симптомы болезни.

При поражении кожи проводят местную обработку, чтобы ускорить заживление ран и предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Такие процедуры позволяют уменьшить боль и снизить риск появления новых высыпаний.

Когда вирус затрагивает внутренние органы, терапия направлена не только на борьбу с инфекцией, но и на поддержание работы жизненно важных систем. Врачи контролируют функции сердца, печени, легких, чтобы избежать серьезных нарушений. Если возникают проблемы с дыханием, пациенту могут назначить ингаляции или кислородную поддержку. При нарушении работы желудочно-кишечного тракта вводят растворы для восполнения жидкости и поддержания питания. В случае поражения нервной системы проводят специальные обследования, чтобы оценить степень повреждения и подобрать соответствующее лечение. Иногда требуется консультация нескольких специалистов, чтобы составить максимально эффективный план помощи. Все эти меры позволяют снизить нагрузку на организм и ускорить процесс выздоровления.

Иммунная система больного также нуждается в поддержке, так как именно ослабленный иммунитет часто становится причиной развития болезни. Врачи рекомендуют укреплять защитные силы организма, используя безопасные методы. Это помогает организму быстрее справиться с инфекцией и снизить риск повторных обострений. Особое внимание уделяют людям с хроническими заболеваниями, так как их иммунитет ослаблен больше остальных.

После завершения основного курса лечения важно соблюдать рекомендации врача, чтобы не допустить возвращения болезни. Восстановление может занять несколько недель, особенно если вирус сильно повлиял на внутренние органы. Регулярное медицинское наблюдение помогает своевременно выявить возможные осложнения.

Чем и как лечат Диссеминированный герпес

Лечение диссеминированного герпеса требует комплексного подхода и внимательного контроля со стороны врачей. Основная цель терапии – подавить активность вируса и предотвратить его дальнейшее распространение по организму. Проблема в том, что вирус может атаковать внутренние органы, нервную систему и кожу, что делает лечение трудным и многогранным. Очень важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить риск осложнений и улучшить прогноз. Врачи применяют различные методы в зависимости от того, какие системы организма пострадали больше всего.

Основной метод лечения диссеминированного герпеса – это противовирусная терапия. Эти препараты помогают остановить размножение вируса и снизить его активность.

В стационарных условиях лечат тяжелые случаи заболевания, когда вирус затронул внутренние органы. Применяются внутривенные формы препаратов, которые дают быстрый эффект. В зависимости от того, какие органы поражены, могут быть назначены дополнительные средства для поддержания работы печени, легких или сердца. Также врач может рекомендовать использовать растворы для восполнения жидкости, если болезнь сопровождается обезвоживанием. На фоне противовирусной терапии могут быть назначены обезболивающие средства для облегчения болевого синдрома. Важно проводить регулярный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя заметить ухудшение и скорректировать лечение.

Если заболевание затронуло нервную систему, необходима особая осторожность в выборе терапии. В этом случае может быть назначено лечение, направленное на восстановление нервной ткани. Это может включать в себя препараты, улучшающие микроциркуляцию и ускоряющие восстановление клеток. Важным аспектом является контроль за состоянием психоэмоционального фона пациента, поскольку герпес может вызвать нервные расстройства.

Поддерживающая терапия также имеет большое значение. Включает в себя иммуномодуляторы, которые помогают восстановить нормальную работу иммунной системы. Составление индивидуального плана питания также играет важную роль в процессе лечения. Это помогает организму справиться с инфекцией и восстановить силы. В период восстановления пациентам рекомендуется избегать стрессов и физических перегрузок, так как это может привести к рецидиву болезни. Также очень важно контролировать уровень стресса, так как он ослабляет иммунитет, что может привести к повторной активации вируса. Регулярные осмотры и анализы помогут следить за состоянием пациента и предотвратить возможные осложнения.

После окончания основного курса лечения важно продолжать поддерживающую терапию и следить за состоянием иммунной системы. Это поможет избежать рецидивов и ускорить восстановление. Важно не забывать о регулярных визитах к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Профилактика

Профилактика диссеминированного герпеса заключается в укреплении иммунной системы и соблюдении простых правил гигиены. Эти меры помогают снизить вероятность заражения и минимизировать риск обострения болезни.

Первое и самое важное — это поддержание общего здоровья. Здоровое питание, физическая активность и достаточный сон способствуют нормализации работы иммунной системы, что является основой для защиты организма от вируса герпеса. Важно избегать стрессов, так как они ослабляют иммунный ответ. У людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет или болезни сердца, риск заражения герпесом значительно повышается. Поэтому эти люди должны особенно внимательно следить за своим здоровьем. Лица с ослабленным иммунитетом должны избегать контакта с людьми, у которых активная форма герпеса, чтобы не допустить инфицирования. Также рекомендуется ежегодно проходить медицинские осмотры и делать прививки, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне. Лечение любых инфекций должно начинаться сразу после появления первых симптомов, чтобы не дать вирусу распространиться по организму.

Если у вас уже был герпес, важно избегать факторов, которые могут привести к рецидиву. Переохлаждение, перегрев, физическое и эмоциональное истощение могут активировать вирус. Также стоит избегать чрезмерного употребления алкоголя и табака, так как они ослабляют иммунную систему. Обратите внимание на гигиену: всегда мойте руки после контакта с людьми, которые могут быть носителями вируса. Не следует использовать личные вещи других людей, такие как полотенца, бритвы и губки, чтобы не допустить распространения инфекции. Особенно важно соблюдать эти правила в период сезонных заболеваний.

Для предотвращения заболевания важен контроль за состоянием кожи, особенно если на ней появляются ранки или высыпания. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Это поможет предотвратить развитие вирусной инфекции.

Людям с ослабленным иммунитетом, например, после химиотерапии или пересадки органов, особенно важно соблюдать профилактические меры. Им рекомендуется принимать препараты, укрепляющие иммунную систему, а также придерживаться строгих правил гигиены, чтобы не заразиться герпесом. Проблемы с иммунной системой могут значительно увеличить шансы на развитие диссеминированной формы болезни. Поэтому такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врачей, проходить регулярные обследования и следить за состоянием здоровья. Важно, чтобы у таких людей не возникали хронические инфекции, так как они могут стать причиной активации вируса герпеса. В случае возникновения первых симптомов герпеса необходимо немедленно начинать лечение. Только так можно снизить риск осложнений и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Профилактика диссеминированного герпеса включает в себя как укрепление иммунной системы, так и соблюдение элементарных правил гигиены. Это позволит минимизировать вероятность заражения и сохранить здоровье на долгие годы.

Сколько длится лечение при Диссеминированном герпесе

Длительность лечения диссеминированного герпеса зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы пациента. В самых легких случаях лечение может занять несколько дней, если болезнь диагностирована на ранней стадии и не затронула внутренние органы. Однако, если вирус распространился по организму, процесс лечения может длиться значительно дольше. В некоторых ситуациях терапия продолжается несколько недель, а в особо тяжелых случаях — даже месяцами. Важную роль в определении продолжительности лечения играют своевременность обращения за медицинской помощью и правильный подбор лекарств. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно остановить распространение вируса и ускорить выздоровление.

Лечение диссеминированного герпеса требует активного вмешательства и наблюдения со стороны специалистов. Противовирусные препараты помогают подавить вирус и остановить его распространение по организму.

Если заболевание только начинается и затронуло лишь кожу, лечение может занять от нескольких дней до одной недели. В этом случае препараты применяются в виде мазей или таблеток, и результат виден достаточно быстро. Однако если вирус проникает в кровоток и поражает внутренние органы, терапия становится более сложной и длительной. Врачи назначают внутривенные препараты, которые начинают действовать гораздо быстрее, но курс лечения может быть затянут на несколько недель. Важно, чтобы пациент находился под наблюдением специалистов, так как осложнения могут развиваться очень быстро. Проблемы с печенью, легкими или нервной системой требуют дополнительной терапии, что существенно увеличивает продолжительность лечения.

При тяжелых формах болезни лечение может длиться несколько месяцев. Это необходимо для того, чтобы полностью подавить активность вируса и предотвратить рецидивы.

В случаях, когда диссеминированный герпес вызывает осложнения, например, в виде пневмонии или герпетического энцефалита, лечение будет намного более продолжительным. Больным может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия и контроль со стороны нескольких специалистов. Важным аспектом является поддержка организма с помощью иммуномодуляторов и средств, восстанавливающих функции пострадавших органов. Такой курс терапии позволяет не только бороться с вирусом, но и восстановить здоровье после серьезных повреждений.

Средняя продолжительность лечения диссеминированного герпеса варьируется от 2 до 8 недель. Однако при рецидивах или хронических формах болезнь может возвращаться, и лечение придется повторять. Важно также учитывать, что лечение может занимать больше времени у людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ или люди, перенесшие трансплантацию органов. В некоторых случаях, чтобы полностью избавиться от вируса, потребуется более длительное применение противовирусных препаратов, иногда в комбинации с другими лекарствами. В этот период пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать стрессов и перегрузок, а также следовать диете, которая помогает поддерживать иммунитет. Врачи могут предложить дополнительные меры, такие как физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить восстановление организма. Главное в этом процессе — это систематичность и строгое выполнение всех рекомендаций врача.

При правильном лечении диссеминированный герпес можно контролировать и привести к длительной ремиссии. Но длительность лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Важно не прекращать лечение до полного выздоровления и проходить регулярные осмотры у врача.