Дисбактериоз у беременных - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Дисбактериоз у беременных представляет собой нарушение микрофлоры кишечника, которое возникает под воздействием различных факторов. Это состояние связано с изменением количества и состава полезных и вредных бактерий в желудочно-кишечном тракте. В норме микрофлора кишечника обеспечивает поддержание иммунитета, синтез витаминов и расщепление пищи. Однако при дисбалансе происходит нарушение этих процессов, что может негативно сказываться на здоровье женщины и её будущего ребенка.

Причины возникновения дисбактериоза у беременных могут включать неправильное питание, стресс, прием антибиотиков, изменение гормонального фона, а также влияние экологических факторов. Во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения, включая гормональные и иммунные перестройки. Эти изменения могут снижать количество полезных бактерий и создавать благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. Также дисбактериоз может возникнуть из-за токсикоза, который влияет на пищеварение и усвоение питательных веществ.

Симптомы дисбактериоза у беременных могут проявляться по-разному. Чаще всего женщины жалуются на нарушение стула: могут возникать как поносы, так и запоры, что обусловлено изменениями в процессах всасывания и перистальтики кишечника. Боли в животе и метеоризм — частые спутники этого заболевания, так как нарушается баланс газообразующих бактерий. Изменение состава микрофлоры может вызывать дисбаланс водно-электролитного обмена, что приводит к усиленной потере жидкости и электролитов. Некоторые женщины также отмечают снижение аппетита, общую слабость, раздражительность и ухудшение общего самочувствия, что связано с дефицитом витаминов и токсическим воздействием патогенных микроорганизмов на организм.

Дисбактериоз у беременных требует особого внимания, так как его последствия могут оказывать влияние не только на саму женщину, но и на развитие плода. Важно учитывать, что изменение микрофлоры может повышать риск аллергических реакций у ребенка, а также способствовать возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний. Своевременное выявление и лечение дисбактериоза позволяет избежать осложнений и создать условия для нормального течения беременности.

Лечение дисбактериоза у беременных направлено на восстановление микрофлоры кишечника и устранение симптомов. Основой терапии являются пробиотики и пребиотики — препараты, содержащие живые культуры полезных бактерий и вещества, способствующие их росту. При необходимости могут назначаться препараты, улучшающие моторику кишечника и способствующие нормализации стула. Коррекция питания играет важную роль в терапии: рекомендуется включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные изделия, избегать жирной, острой и сладкой пищи.

Причины Дисбактериоза у беременных

Причины дисбактериоза у беременных могут быть связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины в этот период. Во время беременности значительно изменяется гормональный фон, что влияет на функционирование внутренних органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт. Гормоны, такие как прогестерон, могут замедлять моторику кишечника, что приводит к застою пищевых масс и создает благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.

Другим важным фактором, способствующим развитию дисбактериоза, является изменение рациона питания. Многие беременные женщины сталкиваются с изменениями вкусовых предпочтений, что может приводить к несбалансированному питанию. Недостаток клетчатки, преобладание рафинированных продуктов, а также чрезмерное употребление сахара и мучных изделий способствуют нарушению микробного баланса в кишечнике. Кроме того, токсикоз, проявляющийся тошнотой и рвотой, также негативно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и снижает количество полезных бактерий.

Прием антибиотиков во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах, также может быть причиной дисбактериоза. Антибиотики, уничтожая патогенные бактерии, одновременно угнетают и нормальную микрофлору кишечника, что приводит к дисбалансу и росту условно-патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях необходимость приема таких препаратов обуславливается осложнениями беременности, что делает данную причину дисбактериоза особенно актуальной.

Стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки могут оказывать существенное влияние на микрофлору кишечника. Во время беременности женщины часто испытывают тревожность и эмоциональную нестабильность, что может сказываться на работе нервной системы и, как следствие, нарушать процессы пищеварения. Длительное напряжение снижает иммунитет и способствует изменению бактериального состава в кишечнике, что является предрасполагающим фактором для развития дисбактериоза.

Изменение иммунного статуса беременной также играет значительную роль в возникновении дисбактериоза. В этот период иммунная система ослабляется, чтобы организм матери не отвергал плод. Это физиологическое снижение защитных функций способствует тому, что условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться. Понижение иммунитета может быть усилено различными инфекционными заболеваниями или хроническими воспалительными процессами, что еще больше увеличивает риск развития дисбактериоза.

Симптомы Дисбактериоза у беременных

Симптомы дисбактериоза у беременных могут проявляться достаточно разнообразно, в зависимости от степени выраженности нарушения микрофлоры и особенностей организма женщины. Одним из первых признаков становится изменение характера стула. У некоторых женщин это проявляется в виде частых поносов, что связано с нарушением всасывания воды и ускоренной перистальтикой кишечника. В других случаях, напротив, возникает запор, который обусловлен недостаточной активностью кишечных мышц и нарушением нормального процесса пищеварения.

Боли и дискомфорт в животе также являются частыми симптомами дисбактериоза у беременных. Эти ощущения могут носить разлитой характер или концентрироваться в нижней части живота. Боль сопровождается чувством тяжести и вздутием, что объясняется накоплением газов в кишечнике. Избыточное газообразование вызывается активностью патогенных бактерий, которые начинают преобладать в кишечной среде, приводя к нарушению процесса переваривания пищи.

Дисбактериоз может вызывать снижение аппетита и изменение пищевых предпочтений. Женщина может ощущать отвращение к определённым продуктам или, наоборот, испытывать непреодолимую тягу к пище, которая ранее не вызывала интереса. Такие изменения часто связаны с дефицитом определённых витаминов и микроэлементов, которые в норме синтезируются полезными бактериями. Кроме того, нарушение процесса пищеварения и всасывания питательных веществ приводит к снижению энергетического уровня, что проявляется общей слабостью и утомляемостью.

Нарушения микрофлоры кишечника также могут сказываться на эмоциональном состоянии женщины. Из-за дефицита витаминов группы B и других важных нутриентов, которые активно влияют на нервную систему, у беременных могут появляться раздражительность, тревожность и даже депрессивные состояния. Дисбактериоз нередко сопровождается ухудшением сна и повышенной нервозностью, что дополнительно усугубляет общее самочувствие и создает замкнутый круг: стресс усугубляет течение заболевания, а дисбактериоз, в свою очередь, усиливает психоэмоциональное напряжение.

Кожные проявления также могут свидетельствовать о дисбактериозе у беременных. Изменение состояния кожи, появление высыпаний, покраснений или сухости часто указывает на наличие проблем с микрофлорой. Это связано с тем, что кожа является органом, тесно связанным с работой кишечника, и любые нарушения в его деятельности отражаются на её внешнем виде. В ряде случаев женщины могут отмечать появление аллергических реакций, таких как зуд, крапивница или отеки, что обусловлено повышенной проницаемостью кишечника и попаданием в кровь токсичных веществ, синтезируемых патогенной микрофлорой.

Осложнения при Дисбактериозе у беременных

Осложнения дисбактериоза у беременных могут затрагивать не только здоровье самой женщины, но и развитие плода. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике влияет на процессы всасывания питательных веществ, что приводит к дефициту витаминов и минералов. В первую очередь это касается витаминов группы B, а также витаминов A, D и E. Недостаток этих элементов может негативно отражаться на формировании и развитии органов и систем плода, а также вызывать анемию и авитаминоз у матери. В условиях дефицита полезных веществ женщина может испытывать выраженную слабость, снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия.

Одним из серьезных осложнений дисбактериоза является повышение риска инфекционно-воспалительных заболеваний. Изменение состава микрофлоры ослабляет защитные функции кишечника, что позволяет патогенным микроорганизмам беспрепятственно проникать через слизистую оболочку. Это может привести к развитию таких заболеваний, как гастроэнтерит, колит и воспаление мочевыводящих путей. В условиях сниженного иммунитета организм беременной женщины менее способен бороться с инфекциями, что увеличивает риск хронического течения и рецидивов воспалительных процессов.

Дисбактериоз может стать причиной нарушений в работе иммунной системы. В норме полезные бактерии участвуют в поддержании иммунного гомеостаза, стимулируя выработку иммуноглобулинов и обеспечивая барьерную функцию кишечника. При нарушении микробного баланса снижается продукция антител, что приводит к частым простудным заболеваниям и повышенной восприимчивости к вирусным и бактериальным инфекциям. Ослабленный иммунитет беременной женщины может также отразиться на формировании иммунной системы у ребенка, что повышает вероятность развития аллергических заболеваний и иммунных нарушений в раннем возрасте.

Нарушение микрофлоры кишечника у беременных женщин может способствовать возникновению аллергических реакций. Избыточное размножение патогенной флоры и повышенная проницаемость кишечных стенок приводят к попаданию токсинов и аллергенов в кровь, что вызывает сенсибилизацию организма. В результате могут развиваться такие проявления, как кожные высыпания, зуд, отеки, а также системные аллергические реакции. Аллергический фон у матери увеличивает риск формирования предрасположенности к аллергическим заболеваниям у ребенка, включая атопический дерматит и бронхиальную астму.

Еще одним значимым осложнением дисбактериоза может стать нарушение процесса родов и послеродового восстановления. Изменение состава микрофлоры может провоцировать преждевременное начало родовой деятельности или, наоборот, задержку родов. Это обусловлено тем, что микрофлора кишечника тесно взаимодействует с гормональной регуляцией и состоянием гладкой мускулатуры. В послеродовом периоде дисбактериоз замедляет процесс восстановления и увеличивает риск развития инфекционных осложнений, таких как эндометрит и мастит.

Лечение Дисбактериоза у беременных

Лечение дисбактериоза у беременных направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры кишечника и устранение неприятных симптомов. Основной подход к терапии заключается в применении пробиотиков и пребиотиков. Пробиотики представляют собой препараты, содержащие живые культуры полезных бактерий, таких как лактобациллы и бифидобактерии, которые помогают восстановить нормальный микробный состав кишечника. Пребиотики, в свою очередь, стимулируют рост и размножение этих бактерий, создавая для них благоприятные условия. Подбор конкретных препаратов осуществляется врачом с учетом состояния женщины и её индивидуальных особенностей.

Помимо применения пробиотиков, большое значение имеет корректировка рациона питания. Беременным рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как свежие овощи, фрукты и злаки. Клетчатка способствует улучшению перистальтики кишечника и созданию оптимальной среды для роста полезных бактерий. Полезными будут кисломолочные продукты, содержащие натуральные пробиотики, такие как йогурт, кефир и ряженка. Важно ограничить потребление сладкой и жирной пищи, которая способствует росту патогенной микрофлоры и может усиливать неприятные симптомы дисбактериоза.

В некоторых случаях могут потребоваться ферментные препараты, улучшающие процессы переваривания пищи и снижая нагрузку на кишечник. Такие препараты назначаются, если у женщины выявлены сопутствующие нарушения пищеварения, например, панкреатическая недостаточность или гастрит. Ферментные средства помогают улучшить расщепление и усвоение питательных веществ, что способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта и снижению симптомов дисбактериоза.

Если причиной дисбактериоза стал прием антибиотиков, врач может назначить специальные антисептики для кишечника, которые борются с патогенной флорой, не влияя на полезные бактерии. Антисептические препараты помогают устранить избыточный рост вредных микроорганизмов и восстанавливают нормальный микробный баланс. Однако их применение должно быть строго контролируемым и проводиться только под наблюдением специалиста, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Для улучшения общего состояния и укрепления иммунитета могут применяться витаминные и минеральные комплексы, восполняющие дефицит необходимых элементов. Это особенно важно в условиях, когда нарушение микрофлоры кишечника приводит к снижению всасывания и усвоения питательных веществ. Витамины группы B, а также витамины A, C и E, помогают поддерживать здоровье нервной системы, улучшают состояние кожи и слизистых оболочек, а также способствуют нормализации иммунной функции.

Психоэмоциональное состояние беременной женщины также играет важную роль в лечении дисбактериоза. Стресс и тревожность могут усугублять течение заболевания, поэтому рекомендуется применение мягких седативных средств на растительной основе, таких как настойка пустырника или валерианы. Релаксационные практики, прогулки на свежем воздухе и достаточный сон помогут снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие, что благоприятно скажется на состоянии кишечной микрофлоры и ускорит процесс восстановления.

Какие врачи лечат Дисбактериоза у беременных

Терапевт — первый специалист, к которому следует обратиться при подозрении на дисбактериоз. Терапевт проводит первичный осмотр, оценивает симптомы и общее состояние женщины, а затем направляет к профильным специалистам для более детальной диагностики и лечения.

Гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтеролог проводит углубленное обследование, выявляет причины дисбактериоза, назначает анализы для оценки состояния микрофлоры и разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Акушер-гинеколог — ключевой специалист для беременной женщины. Акушер-гинеколог учитывает все особенности протекания беременности, консультирует по вопросам питания и медикаментозного лечения с учётом влияния на плод, а также контролирует состояние матери и ребёнка во время лечения дисбактериоза.

Диетолог — врач, который помогает скорректировать рацион питания с целью нормализации микрофлоры кишечника. Диетолог разрабатывает индивидуальное меню, включающее продукты, способствующие восстановлению полезных бактерий и устранению симптомов дисбактериоза.

Иммунолог — специалист, который занимается вопросами иммунной защиты организма. Иммунолог оценивает состояние иммунной системы беременной женщины, так как нарушение микрофлоры кишечника часто сопровождается снижением иммунитета, и разрабатывает рекомендации по его укреплению.

Инфекционист — врач, который консультирует по вопросам лечения, если дисбактериоз был вызван инфекционными заболеваниями или длительным приёмом антибиотиков. Инфекционист помогает подобрать препараты, направленные на подавление патогенной флоры, без риска для здоровья матери и ребёнка.

Аллерголог — специалист, необходимый в случаях, когда дисбактериоз сопровождается аллергическими проявлениями, такими как кожные высыпания или пищевая непереносимость. Аллерголог проводит диагностику и назначает терапию для снятия аллергических симптомов и восстановления нормального состояния микрофлоры кишечника.

Методы и принципы лечения

Лечение дисбактериоза у беременных основано на комплексном подходе, который включает как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. Основной целью лечения является восстановление нормального баланса микрофлоры кишечника и устранение симптомов, нарушающих комфорт и общее состояние женщины. Принципы терапии подразумевают минимальное использование агрессивных препаратов и акцент на безопасных для матери и ребенка средствах, что позволяет избежать негативного влияния на плод.

Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя использование пробиотиков и пребиотиков. Пробиотики содержат полезные живые микроорганизмы, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, в то время как пребиотики создают питательную среду для роста этих бактерий. Подбор конкретных препаратов проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентки и наличия сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы назначенные лекарства были безопасны для использования в период беременности и не вызывали побочных эффектов.

Дополнительно могут назначаться ферментные препараты, если дисбактериоз сопровождается недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. Ферменты способствуют нормальному расщеплению и усвоению пищи, что снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и помогает устранить неприятные симптомы, такие как вздутие живота и метеоризм. Применение этих средств оправдано только под контролем врача, чтобы избежать негативного влияния на пищеварительную систему беременной женщины.

Коррекция питания играет одну из ключевых ролей в лечении дисбактериоза. Беременным рекомендуется соблюдать диету, богатую клетчаткой, кисломолочными продуктами и ограничить употребление сахара, жиров и продуктов, вызывающих брожение. Продукты, содержащие пробиотики, такие как йогурты и кефир, способствуют естественному восстановлению микрофлоры. Также важно поддерживать оптимальный питьевой режим, так как достаточное потребление жидкости способствует нормализации стула и улучшению общего состояния кишечника.

Помимо медикаментозной терапии и диеты, большое значение имеет психологическое состояние женщины. Стресс и повышенная тревожность могут усугублять течение дисбактериоза, поэтому важно включать в комплексное лечение методы психологической поддержки. Могут быть рекомендованы мягкие седативные средства на растительной основе, релаксационные практики и занятия йогой. Улучшение психоэмоционального фона помогает снизить выраженность симптомов и повысить эффективность основного лечения.

Для достижения устойчивого результата лечения важно придерживаться рекомендаций по поддержанию нормального состояния микрофлоры даже после исчезновения симптомов. Профилактическое использование пробиотиков, продолжение соблюдения диеты и поддержание здорового образа жизни помогут избежать рецидивов и обеспечат благоприятные условия для нормального течения беременности.

Чем и как лечат Дисбактериоз у беременных

Лечение дисбактериоза у беременных включает в себя использование безопасных препаратов, которые направлены на восстановление нормального микробного баланса в кишечнике. В первую очередь применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики содержат живые культуры полезных бактерий, таких как лактобациллы и бифидобактерии, которые помогают подавить рост патогенных микроорганизмов и восстановить естественную микрофлору. Пребиотики же создают благоприятные условия для размножения этих бактерий, способствуя их более быстрому восстановлению и закреплению в кишечнике.

Пробиотики могут назначаться как в виде капсул и таблеток, так и в виде порошков и жидких форм. Важно подбирать препараты, которые имеют доказанную безопасность для применения во время беременности. Нередко врачи рекомендуют комплексные пробиотические препараты, содержащие несколько штаммов полезных бактерий для более эффективного воздействия. Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от степени выраженности симптомов и состояния пациентки, и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, врачи могут назначать ферментные препараты, улучшающие процесс расщепления и усвоения пищи. Эти препараты помогают снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, устраняют такие симптомы, как вздутие и тяжесть в животе, и улучшают общее самочувствие женщины. Ферменты принимаются непосредственно во время приема пищи, чтобы максимально эффективно выполнять свою функцию.

Антисептические препараты для кишечника могут назначаться в случаях, когда в кишечнике обнаружен избыточный рост патогенных микроорганизмов. Эти средства помогают подавить активность вредных бактерий, не нанося вреда полезной микрофлоре. Антисептики применяются под строгим контролем врача, так как их неправильное использование может привести к ещё большему дисбалансу микрофлоры и усугублению заболевания.

Диетотерапия также является важной частью лечения дисбактериоза. Беременным женщинам рекомендуется исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение и раздражение кишечника, такие как сладости, свежая выпечка, жирная и острая пища. В рацион включаются продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи, фрукты, цельнозерновые злаки. Потребление кисломолочных продуктов, таких как кефир, натуральные йогурты, ряженка, помогает естественным образом повысить уровень полезных бактерий в кишечнике.

В ряде случаев для улучшения общего состояния и поддержания иммунитета могут назначаться витаминные комплексы. Они восполняют дефицит необходимых элементов, которые плохо усваиваются из-за нарушений микрофлоры. Особенно важно принимать витамины группы B, так как они играют значительную роль в нормализации работы нервной системы и поддержании энергетического обмена.

Психоэмоциональная поддержка также является неотъемлемой частью лечения. Устранение стресса и эмоционального напряжения помогает улучшить общее самочувствие и снизить выраженность симптомов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы мягкие седативные средства на основе трав или занятия, способствующие релаксации и снижению уровня тревожности, такие как йога или дыхательные упражнения.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза у беременных включает в себя ряд мер, направленных на поддержание нормального состояния микрофлоры кишечника и предотвращение факторов, способствующих её нарушению. Одним из ключевых аспектов профилактики является соблюдение сбалансированного и здорового питания. Беременной женщине важно включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как свежие овощи, фрукты, цельнозерновые крупы и бобовые. Клетчатка способствует нормализации перистальтики кишечника и создаёт благоприятные условия для роста полезных бактерий. Регулярное потребление кисломолочных продуктов, содержащих натуральные пробиотики, помогает поддерживать оптимальный баланс микрофлоры.

Поддержание адекватного питьевого режима также играет важную роль в профилактике дисбактериоза. Достаточное потребление воды способствует нормальному процессу пищеварения и предотвращает застой пищевых масс в кишечнике, что является важным фактором для поддержания здоровой микрофлоры. Рекомендуется употреблять не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки, при этом предпочтение следует отдавать чистой воде, травяным чаям и компотам без добавления сахара.

Избегание стрессовых ситуаций и обеспечение психоэмоционального комфорта также являются важными мерами профилактики. Стресс оказывает негативное влияние на все системы организма, включая пищеварительную, и может нарушать баланс микрофлоры. Важно уделять внимание полноценному отдыху, прогулкам на свежем воздухе и занятиям, которые приносят удовольствие и способствуют релаксации. Техники дыхательных упражнений и йога могут быть полезными для снижения уровня тревожности и улучшения общего самочувствия.

Соблюдение правил гигиены и здорового образа жизни помогает предотвратить развитие инфекций, которые могут стать причиной нарушения микрофлоры кишечника. Беременным рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут быть источником патогенных микроорганизмов, таких как сырое мясо, непастеризованное молоко и некачественные полуфабрикаты. Важно тщательно мыть руки перед едой, обрабатывать фрукты и овощи перед употреблением и избегать контакта с потенциальными источниками инфекции.

Приём антибиотиков во время беременности должен осуществляться только по строгим показаниям и под контролем врача. Антибиотики нарушают баланс микрофлоры, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии. Если применение антибиотиков неизбежно, рекомендуется параллельно использовать пробиотики, чтобы минимизировать риск развития дисбактериоза. Важно также воздерживаться от самолечения и использования любых медикаментов без консультации со специалистом.

Регулярное посещение акушера-гинеколога и выполнение его рекомендаций помогают своевременно выявлять любые изменения в состоянии здоровья и принимать меры для их устранения. Профилактический приём пробиотиков может быть рекомендован врачом в период беременности, особенно если женщина уже сталкивалась с нарушением микрофлоры ранее. Такой подход способствует поддержанию здорового баланса микроорганизмов и снижает риск развития дисбактериоза в будущем.

Сколько длится лечение при Дисбактериозе у беременных

Длительность лечения дисбактериоза у беременных зависит от степени выраженности заболевания, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний. В среднем, курс терапии может занимать от двух до четырёх недель. На начальных этапах заболевания, когда симптомы не выражены слишком сильно, лечение может быть более коротким. В таких случаях достаточно провести курс приёма пробиотиков и скорректировать рацион питания.

Если дисбактериоз сопровождается выраженными нарушениями стула, болями в животе и другими неприятными симптомами, лечение может занять более длительное время — от одного до двух месяцев. В таких ситуациях терапия включает в себя не только использование пробиотиков и пребиотиков, но и дополнительные препараты, такие как ферменты или антисептики для кишечника. Длительное лечение необходимо для того, чтобы полностью устранить симптомы, восстановить баланс микрофлоры и предотвратить рецидивы заболевания.

После завершения основного курса лечения врач может рекомендовать профилактический приём пробиотиков и пребиотиков в течение нескольких недель или даже месяцев. Это помогает закрепить достигнутый результат и поддерживать нормальное состояние микрофлоры. Профилактический курс обычно менее интенсивный и может включать использование продуктов питания, обогащённых пробиотиками, таких как кисломолочные напитки и биойогурты.

Важную роль играет регулярное наблюдение у врача. После окончания основного курса лечения могут быть назначены контрольные анализы для оценки состояния микрофлоры кишечника. Если результаты показывают, что баланс бактерий ещё не восстановлен полностью, врач может продлить курс терапии или внести коррективы в план лечения. Таким образом, длительность терапии и период поддерживающего лечения могут варьироваться в зависимости от динамики улучшения состояния беременной женщины и реакции её организма на назначенные препараты.