Деформации головы - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Деформация головы – это состояние, при котором наблюдается отклонение в форме черепа и головы от общепринятых норм. Это отклонение может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные деформации головы возникают еще во время внутриутробного развития, когда по различным причинам нарушается процесс формирования костей черепа. Приобретенные деформации чаще всего развиваются после рождения под воздействием внешних факторов. Это состояние может проявляться в различных формах и степенях выраженности, начиная от незначительных изменений и заканчивая серьезными деформациями, которые могут влиять на функции головного мозга.

Причины развития деформации головы разнообразны. Одной из наиболее распространенных причин у новорожденных является позиционная плагиоцефалия – деформация черепа, возникающая в результате длительного нахождения ребенка в одном и том же положении, например, на спине. Такая ситуация часто встречается у младенцев, которые проводят много времени лежа в одной позе, особенно в первые месяцы жизни, когда кости черепа еще очень мягкие и податливые. Кроме того, к деформациям могут приводить патологические состояния, такие как кривошея, при которой происходит асимметричное положение головы и шеи, оказывающее давление на череп. Также в группе риска находятся дети, родившиеся в результате сложных или многоплодных родов, когда давление на голову в родовых путях может быть чрезмерным и неравномерным.

Симптоматика деформации головы может проявляться по-разному. Основным признаком является асимметрия черепа – когда одна его часть выглядит сплюснутой, выпуклой или смещенной. Это может быть заметно сразу после рождения или проявиться через несколько недель или месяцев. Другие признаки могут включать аномальные формы головы, такие как удлинение или укорочение черепа в определенных зонах, неравномерность швов между костями черепа и заметные отклонения в размерах. В более тяжелых случаях деформация может привести к функциональным нарушениям, например, сдавливанию мозга, что проявляется неврологическими симптомами, такими как задержка развития, повышенная возбудимость или, напротив, апатия и вялость.

Важно отметить, что своевременная диагностика и коррекция деформаций головы у детей имеют решающее значение для предотвращения возможных осложнений. В большинстве случаев деформации головы можно успешно скорректировать при помощи специальных упражнений, изменения позы ребенка, физиотерапии или использования ортопедических шлемов. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления формы черепа и предотвращения развития неврологических осложнений.

Причины Деформаций головы

Причины деформации головы разнообразны и зависят от множества факторов, как внутренних, так и внешних. Одной из наиболее распространенных причин у новорожденных является позиционная плагиоцефалия. Это состояние возникает, когда ребенок длительное время находится в одном и том же положении, например, спит на спине. Мягкие и податливые кости черепа младенца легко меняют форму под давлением, что приводит к уплощению той части головы, которая постоянно соприкасается с поверхностью. Этот фактор стал особенно актуальным после введения рекомендаций укладывать младенцев спать на спине для снижения риска синдрома внезапной детской смерти.

Врожденные причины деформации связаны с особенностями развития плода в утробе матери. Внутриутробные ограничения, такие как маловодие, многоплодная беременность или неправильное положение плода, могут ограничивать движение ребенка и создавать постоянное давление на определенные участки черепа. В результате этого происходит нарушение нормального роста и развития костей головы, что приводит к асимметрии и аномальной форме черепа к моменту рождения. Кроме того, генетические и метаболические нарушения, влияющие на развитие костной ткани, также могут быть причиной врожденных деформаций головы.

Родовые травмы – еще одна значимая причина деформаций головы. В процессе прохождения ребенка через родовые пути, особенно в случае длительных или сложных родов, на череп новорожденного может оказываться значительное давление. В случаях несоответствия размеров головы плода и таза матери, использования акушерских инструментов, таких как щипцы или вакуум-экстрактор, риск деформации черепа возрастает. Такое давление может вызвать временное или постоянное изменение формы головы, которое становится заметным сразу после рождения.

Патологические состояния, такие как кривошея, также могут приводить к деформации головы. При кривошее происходит неправильное положение головы и шеи, вызванное спазмом или укорочением одной из мышц шеи. Это приводит к тому, что ребенок предпочитает держать голову в определенном положении, создавая неравномерное давление на череп и способствуя его деформации. Подобное состояние требует своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить дальнейшие изменения формы головы и возможные неврологические осложнения.

Симптомы Деформаций головы

Симптомы деформации головы могут быть разнообразными и зависят от степени и типа деформации. Одним из наиболее заметных признаков является асимметрия черепа, когда одна его сторона выглядит сплюснутой или скошенной. Родители могут заметить, что форма головы ребенка кажется неровной или непропорциональной. Эта асимметрия может быть особенно заметна, когда смотрят на голову ребенка сверху или сбоку. В некоторых случаях изменение формы черепа становится более выраженным в течение первых месяцев жизни, особенно если не предпринимать мер для коррекции положения головы ребенка.

Еще одним симптомом деформации головы может быть аномальная форма черепа, которая может проявляться в различных видах. Например, голова может быть удлиненной и узкой, если деформация затрагивает обе стороны черепа. В других случаях может наблюдаться уплощение затылочной части головы, а лоб, наоборот, может выглядеть выпуклым или непропорционально выступающим. Иногда эти изменения сопровождаются смещением ушей, когда одно ухо оказывается выше или впереди другого, что свидетельствует о более серьезных нарушениях в структуре черепа.

В тяжелых случаях деформация головы может приводить к функциональным нарушениям. Давление на определенные участки черепа может вызвать сдавление мозга, что отражается на общем состоянии ребенка. Это может проявляться неврологическими симптомами, такими как повышенная возбудимость, проблемы со сном или, напротив, вялость и апатия. В некоторых случаях возможно появление задержки в развитии, проблемы с координацией и двигательной активностью.

Неравномерность швов между костями черепа также может быть симптомом деформации головы. В норме эти швы позволяют костям черепа свободно расти и расширяться по мере увеличения мозга. При деформации они могут выглядеть неправильными или неравномерными, а в некоторых случаях преждевременное сращение швов может привести к ограничению нормального роста мозга и повышению внутричерепного давления. В таких ситуациях необходима своевременная медицинская оценка и возможное хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Осложнения при Деформациях головы

Осложнения деформации головы зависят от ее тяжести и своевременности лечения. Одним из наиболее серьезных осложнений является воздействие на развитие мозга. Если деформация приводит к сдавливанию черепа, это может ограничивать нормальный рост и развитие мозговых структур. У некоторых детей могут возникнуть проблемы с когнитивным развитием, такие как задержка речевого, моторного или социального развития. В тяжелых случаях возможно возникновение стойких неврологических нарушений, влияющих на качество жизни ребенка.

Длительное сохранение деформации головы может также привести к проблемам с челюстно-лицевым аппаратом. Изменения в форме черепа могут повлиять на правильное развитие челюстей, что в дальнейшем может вызвать нарушения прикуса. Это может затруднить процесс жевания и глотания, а также привести к проблемам с речью. В ряде случаев у детей с деформацией головы наблюдаются трудности с сосанием и кормлением в младенческом возрасте, что может сказаться на общем физическом развитии и наборе веса.

Эстетические и психологические аспекты также являются значительными осложнениями деформации головы. Неправильная форма черепа и асимметрия лица могут стать причиной психологического дискомфорта и снижения самооценки по мере взросления ребенка. В детском и подростковом возрасте, когда внешний вид играет важную роль в социальной адаптации, это может привести к эмоциональным проблемам, затруднениям в общении и развитию комплекса неполноценности.

Деформация головы может также влиять на нормальное функционирование органов чувств. В некоторых случаях, особенно при выраженной асимметрии черепа, могут возникнуть проблемы с нормальным развитием глазниц и слуховых каналов. Это может привести к нарушениям зрения и слуха, таким как косоглазие или снижение остроты слуха. Если деформация сопровождается преждевременным сращением костей черепа, это может ограничивать нормальное расширение черепной коробки, вызывая повышение внутричерепного давления, что является опасным для здоровья и жизни ребенка.

Лечение Деформаций головы

Лечение деформации головы зависит от причины, степени и возраста ребенка. В случаях позиционной плагиоцефалии на ранних стадиях основной метод лечения — это консервативные меры. Сюда относится изменение положения головы ребенка во время сна и бодрствования. Родителям рекомендуют почаще менять положение головы ребенка, стимулируя его поворачивать голову в разные стороны. Также полезно время на животе, когда ребенок бодрствует, что способствует укреплению шейных мышц и уменьшает давление на затылок.

Если деформация головы выражена более значительно или не поддается корректировке с помощью изменения положения, применяют метод шлемотерапии. Ортопедические шлемы и повязки изготавливаются на заказ и оказывают мягкое, постоянное давление на выступающие участки черепа, способствуя его правильному формированию. Оптимальное время для начала такого лечения — возраст от 4 до 12 месяцев, когда кости черепа все еще достаточно пластичны и могут быть скорректированы. Длительность ношения шлема зависит от степени деформации и может составлять от нескольких месяцев до года.

В случаях врожденных деформаций, связанных с преждевременным сращением швов черепа или другими патологиями, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическая коррекция проводится для освобождения сросшихся швов и обеспечения нормального роста черепа и мозга. Операцию обычно проводят в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как внутричерепное давление и задержка психомоторного развития. Современные методы хирургии позволяют минимизировать риски и ускорить процесс восстановления после операции.

Реабилитация играет важную роль в лечении деформации головы, особенно если у ребенка есть сопутствующие проблемы, такие как кривошея. Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия помогают укрепить мышцы шеи и головы, улучшают подвижность и положение головы. Комплексный подход, включающий в себя работу с врачами различных специальностей — ортопедами, неврологами, пластическими хирургами и физиотерапевтами, обеспечивает наиболее эффективное лечение и позволяет достичь оптимальных результатов в коррекции формы головы и предотвращении осложнений.

Какие врачи лечат Деформаций головы

Педиатр: Специалист, который первым оценивает общее состояние ребенка, включая развитие черепа и головы. Педиатр проводит регулярные осмотры и может заметить ранние признаки деформации головы. Он направляет к узким специалистам для дальнейшей диагностики и лечения при необходимости.

Детский невролог: Этот врач оценивает неврологическое развитие ребенка и выявляет возможные нарушения, связанные с деформацией головы. Детский невролог определяет, нет ли давления на мозг и других неврологических осложнений, которые могут требовать специального лечения.

Ортопед: Специалист, занимающийся диагностикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, включая костные структуры черепа. Ортопед оценивает степень деформации головы и, при необходимости, назначает консервативное лечение, такое как ношение ортопедического шлема.

Пластический хирург: При выраженных деформациях или врожденных патологиях, таких как краниосиностоз, пластический хирург проводит хирургическую коррекцию формы черепа. Этот специалист занимается операциями, направленными на восстановление нормальной формы головы и предотвращение осложнений.

Челюстно-лицевой хирург: В случаях, когда деформация головы затрагивает челюстно-лицевую область, этот специалист проводит необходимые хирургические вмешательства. Он корректирует дефекты, которые могут влиять на развитие челюстей, прикус и общее функционирование челюстно-лицевого аппарата.

Физиотерапевт: Специалист, занимающийся разработкой и реализацией программ реабилитации. Физиотерапевт проводит специальные упражнения и процедуры, направленные на укрепление мышц шеи и головы, особенно если деформация связана с кривошеей или другими нарушениями мышечного тонуса.

Массажист: Важный специалист в комплексном лечении, особенно при наличии кривошеи или мышечного дисбаланса. Массажист проводит лечебный массаж, помогающий расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение в области головы и шеи, что способствует коррекции деформации.

Офтальмолог: Если деформация головы влияет на положение глаз или вызывает проблемы со зрением, офтальмолог оценивает состояние глаз и проводит необходимые исследования. Важно исключить или скорректировать возможные зрительные нарушения, связанные с асимметрией черепа.

Отоларинголог (ЛОР): Этот специалист необходим в случаях, когда деформация головы может влиять на слух или развитие слуховых каналов. ЛОР-врач оценивает состояние органов слуха и при необходимости проводит лечение или назначает корректирующие мероприятия.

Методы и принципы лечения

Лечение деформации головы начинается с оценки степени и типа деформации, а также возраста ребенка. На ранних стадиях позиционной плагиоцефалии часто применяют консервативные методы лечения, которые направлены на изменение положения головы ребенка. Основной принцип этого подхода заключается в том, чтобы уменьшить давление на сплющенную часть черепа. Для этого родители поощряют ребенка поворачивать голову в разные стороны во время сна и бодрствования, а также увеличивают время, которое ребенок проводит на животе, когда он бодрствует. Такой метод позволяет разгрузить область затылка и способствует симметричному развитию черепа.

В случаях, когда деформация головы выражена значительно или не поддается корректировке с помощью изменения положения, используется ортопедическая шлемотерапия. Принцип шлемотерапии заключается в мягкой и контролируемой коррекции формы головы. Специальный ортопедический шлем или повязка изготавливаются индивидуально для каждого ребенка и оказывают равномерное давление на определенные участки черепа. Лечение с использованием шлема обычно продолжается от нескольких месяцев до года и наиболее эффективно, если начато в возрасте от 4 до 12 месяцев, когда кости черепа все еще гибкие и податливые к коррекции.

Если деформация головы вызвана врожденными патологиями, такими как краниосиностоз, может потребоваться хирургическое вмешательство. Принцип хирургического лечения заключается в освобождении преждевременно сросшихся швов черепа и восстановлении его нормальной формы и структуры. Хирургическая коррекция проводится в раннем возрасте, часто в первые 12 месяцев жизни, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как повышенное внутричерепное давление и задержка психомоторного развития. Современные хирургические методики позволяют минимизировать риски операции и обеспечить благоприятный исход с точки зрения функциональности и эстетики.

Реабилитация и поддерживающая терапия являются важными компонентами комплексного лечения деформации головы. Физиотерапия и массаж применяются для коррекции мышечных дисбалансов, таких как кривошея, которые могут способствовать деформации черепа. Физиотерапевтические методы включают упражнения для укрепления мышц шеи и улучшения их подвижности. Массаж помогает расслабить напряженные мышцы, улучшает кровообращение и способствует более равномерному распределению давления на череп. Этот комплексный подход позволяет не только скорректировать форму головы, но и обеспечить гармоничное физическое развитие ребенка.

Чем и как лечат Деформации головы

Лечение деформации головы зависит от возраста ребенка и степени деформации. В случае легкой позиционной плагиоцефалии у младенцев первым шагом становится изменение позы во время сна и бодрствования. Для этого применяются специальные подушки и вкладыши, которые распределяют давление на голову и способствуют ее более равномерному развитию. Родителям также рекомендуется регулярно менять положение ребенка, поощрять его проводить больше времени на животе, когда он бодрствует, чтобы снизить нагрузку на затылок и укрепить мышцы шеи.

Когда консервативные методы не дают должного результата или деформация головы выражена сильнее, используют ортопедические шлемы или повязки. Эти устройства изготавливаются на заказ и специально подгоняются под форму головы ребенка. Шлем обеспечивает мягкое давление на выступающие части черепа и направляет рост костей в нужном направлении. Лечение с помощью шлема обычно длится от нескольких месяцев до года и требует регулярных осмотров у ортопеда для корректировки формы шлема по мере роста головы.

Для детей с врожденными деформациями головы, такими как краниосиностоз, часто требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится в специализированных нейрохирургических или пластических отделениях и заключается в рассечении преждевременно сросшихся швов черепа. Цель операции — дать мозгу и черепу возможность нормально расти и развиваться. После хирургического вмешательства ребенку может потребоваться ношение специального шлема для поддержания правильной формы головы в период заживления.

Важной частью лечения является реабилитация и физиотерапия. При наличии сопутствующих проблем, например, кривошеи, применяют лечебный массаж и физиотерапевтические упражнения. Массаж помогает расслабить напряженные мышцы, а специальные упражнения развивают подвижность шеи и головы, способствуя более равномерному развитию черепа. В некоторых случаях используются методы мануальной терапии для коррекции мышечного дисбаланса и улучшения осанки. Этот комплекс мер позволяет не только скорректировать форму головы, но и улучшить общее физическое состояние ребенка, обеспечивая гармоничное развитие.

Профилактика

Профилактика деформации головы у младенцев начинается с правильной организации режима сна и бодрствования. Один из ключевых способов предотвратить развитие позиционной плагиоцефалии — регулярно менять положение головы ребенка во время сна. Рекомендуется укладывать младенца на спину, но при этом чередовать поворот головы в разные стороны. Это поможет избежать постоянного давления на одну и ту же область черепа. Также полезно время от времени перекладывать ребенка так, чтобы его взгляд был направлен в противоположные стороны от источника света или игрушек, стимулируя его поворачивать голову и шевелить шеей.

Время, проведенное на животе, является важной частью профилактики. Когда ребенок бодрствует, его следует регулярно выкладывать на живот. Это положение способствует укреплению мышц шеи, спины и плечевого пояса, улучшает координацию и снижает давление на затылок. Начинать можно с нескольких минут несколько раз в день, постепенно увеличивая продолжительность по мере того, как ребенок привыкает к этому положению. Важно, чтобы ребенок всегда находился под наблюдением взрослого во время пребывания на животе.

Еще один аспект профилактики — правильное ношение и размещение ребенка. Частое ношение ребенка на руках в разных положениях, использование слингов и других переносок помогает избежать длительного давления на одну и ту же часть головы. При этом важно следить за тем, чтобы голова ребенка находилась в естественном положении, без перекоса и лишнего давления. В автокреслах, колясках и шезлонгах рекомендуется использовать специальные вкладыши или подушки, которые обеспечивают равномерное распределение давления на череп.

Регулярное наблюдение у педиатра и раннее выявление признаков деформации головы играют важную роль в профилактике. Во время плановых осмотров врач оценивает форму головы, положение шейных мышц и симметрию черепа. При обнаружении первых признаков деформации или кривошеи педиатр может рекомендовать дополнительные меры, такие как специальные упражнения или физиотерапию. Раннее вмешательство позволяет скорректировать возможные отклонения и предотвратить развитие более серьезных деформаций.

Сколько длится лечение при Деформациях головы

Длительность лечения деформации головы у ребенка зависит от нескольких факторов, включая степень деформации, возраст ребенка, а также применяемые методы коррекции. В случаях легкой позиционной плагиоцефалии, которая обнаружена на ранней стадии, лечение с помощью изменения положения головы и увеличения времени на животе может занять несколько недель до нескольких месяцев. Чем раньше родители начнут предпринимать профилактические меры, тем быстрее можно достичь положительного результата.

Когда для коррекции применяется шлемотерапия, длительность лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев. Начало шлемотерапии в оптимальном возрасте, обычно между 4 и 12 месяцами, позволяет максимально эффективно использовать пластичность черепа. В течение этого времени шлем регулярно корректируют, чтобы он соответствовал растущей голове ребенка. Продолжительность ношения шлема зависит от степени деформации и темпов роста головы, и регулярные осмотры у ортопеда необходимы для отслеживания прогресса и корректировки лечения.

В случае врожденных деформаций, таких как краниосиностоз, требующих хирургического вмешательства, само хирургическое лечение обычно проводится в течение первых 12 месяцев жизни ребенка. После операции может потребоваться дополнительный период реабилитации, включающий ношение специального шлема для поддержания формы головы и предотвращения рецидива деформации. Восстановительный период после хирургического вмешательства может длиться от нескольких месяцев до года, и в это время ребенок находится под наблюдением специалистов для контроля за развитием черепа и мозга.

Реабилитация, включающая физиотерапию и массаж, также может продолжаться от нескольких месяцев до более длительного времени, в зависимости от наличия сопутствующих состояний, таких как кривошея. Частота и продолжительность сеансов физиотерапии определяются индивидуально и зависят от состояния ребенка и его реакции на лечение. В целом, комплексный подход к лечению и регулярное наблюдение позволяют эффективно скорректировать деформацию головы и минимизировать возможные осложнения.