Болезнь Унферрихта-Лундборга - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Болезнь Унферрихта-Лундборга – редкое наследственное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Оно характеризуется прогрессирующими симптомами, среди которых основными являются эпилептические припадки и миоклонус. Миоклонус представляет собой непроизвольные резкие мышечные подергивания, которые могут усиливаться под влиянием внешних раздражителей. Кроме того, болезнь сопровождается ухудшением когнитивных функций, что со временем может привести к серьезным нарушениям умственной деятельности. Хотя заболевание не имеет специфического лечения, своевременная терапия позволяет снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни пациента.

Причиной болезни являются мутации в гене CSTB, который отвечает за выработку особого белка, участвующего в защите нервных клеток. Нарушение его функций приводит к гибели нейронов, что и вызывает основные симптомы патологии. Передача заболевания происходит по аутосомно-рецессивному типу, то есть ребенок может унаследовать болезнь только в том случае, если оба родителя являются носителями мутантного гена.

Диагностика болезни Унферрихта-Лундборга включает неврологическое обследование, анализ семейного анамнеза и генетические тесты. Врач оценивает характер припадков, выраженность миоклонуса и степень когнитивных нарушений. Также могут проводиться дополнительные исследования, такие как электроэнцефалография и МРТ головного мозга. Они помогают исключить другие заболевания с похожими симптомами.

Лечение болезни направлено на облегчение симптомов и замедление их прогрессирования. Основу терапии составляют противосудорожные препараты, такие как вальпроаты и клоназепам, которые помогают контролировать эпилептические припадки. Для уменьшения выраженности миоклонуса могут использоваться препараты, влияющие на нейротрансмиссию, например, леветирацетам. Также назначаются ноотропные средства, улучшающие метаболизм нервных клеток и когнитивные функции. Важную роль играет реабилитация, включающая физиотерапию и занятия с логопедом при наличии речевых нарушений. Пациентам рекомендуется избегать стрессов и ярких световых раздражителей, так как они могут провоцировать обострение симптомов. Несмотря на отсутствие полного излечения, современные методы терапии позволяют значительно улучшить состояние больного.

Прогноз при болезни Унферрихта-Лундборга зависит от своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей пациента. При правильной терапии многие пациенты могут сохранять относительно высокий уровень жизни и самообслуживания на протяжении длительного времени. Однако без лечения заболевание быстро прогрессирует, приводя к тяжелым неврологическим нарушениям и инвалидности. Важно проводить генетическое консультирование семей с выявленными случаями болезни, чтобы снизить риск рождения больных детей. Новые исследования направлены на поиск генных и клеточных методов лечения, которые в будущем могут изменить подход к терапии этого заболевания. Пока же основная задача врачей – облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Причины Болезни Унферрихта-Лундборга

Болезнь Унферрихта-Лундборга является генетическим заболеванием, которое передается по наследству. Главной причиной развития этой патологии являются мутации в гене CSTB, отвечающем за выработку особого белка – цистатина B. Этот белок играет важную роль в защите нервных клеток от разрушения. Из-за дефектов в структуре гена его функции нарушаются, что приводит к гибели нейронов и появлению симптомов болезни. Заболевание проявляется в раннем подростковом возрасте и постепенно прогрессирует.

Ген CSTB расположен на 21-й хромосоме и регулирует процессы, связанные с активностью определенных ферментов. В норме этот ген отвечает за контроль катепсинов – ферментов, разрушающих белки в клетках. Когда мутация затрагивает CSTB, катепсины начинают работать неконтролируемо, что приводит к повреждению нервных тканей. Это и становится причиной появления миоклонуса и эпилептических припадков. Со временем патологический процесс усугубляется, приводя к тяжелым неврологическим расстройствам.

Заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу. Это означает, что ребенок может унаследовать болезнь только в том случае, если оба родителя являются носителями мутированного гена.

Носители дефектного гена чаще всего не имеют никаких симптомов и даже не подозревают о своем статусе. Однако при наличии у обоих родителей мутации вероятность рождения больного ребенка составляет 25%. Если только один из родителей является носителем, ребенок будет здоров, но может передавать мутантный ген своим потомкам. Именно поэтому важным этапом в профилактике болезни является генетическое тестирование семей с выявленными случаями заболевания. Такой анализ позволяет определить риски и принять меры для их минимизации. В некоторых странах рекомендуется проведение скрининга в группах повышенного риска.

Кроме наследственной предрасположенности, на тяжесть проявления болезни могут влиять и внешние факторы. Некоторые исследования показывают, что воспалительные процессы и токсическое воздействие могут ускорять гибель нейронов. Однако основной причиной болезни остается генетическая мутация.

Так как заболевание связано с наследственными изменениями, предотвратить его появление невозможно. Однако ранняя диагностика и генетическое консультирование помогают снизить вероятность передачи болезни следующим поколениям. Важным аспектом остается информирование семей о рисках и возможных мерах профилактики. Современные исследования направлены на разработку методов генной терапии, которые в будущем могут изменить ситуацию.

Симптомы Болезни Унферрихта-Лундборга

Болезнь Унферрихта-Лундборга проявляется в раннем подростковом возрасте и прогрессирует со временем. Ее основные симптомы связаны с поражением нервной системы и нарушением работы головного мозга. Наиболее характерными признаками заболевания являются миоклонус, эпилептические припадки и когнитивные нарушения. Эти симптомы постепенно усиливаются, приводя к значительному ухудшению качества жизни пациента.

Миоклонус – это внезапные, неконтролируемые мышечные подергивания, которые могут затрагивать различные части тела. Они обычно провоцируются внешними раздражителями, такими как резкий звук, яркий свет или неожиданные тактильные ощущения. На начальных стадиях болезни миоклонус выражен умеренно, но со временем он становится более выраженным и мешает нормальной двигательной активности. У пациента могут возникнуть сложности с письмом, удержанием предметов, выполнением точных движений. Со временем эти подергивания усиливаются настолько, что значительно осложняют самостоятельную жизнь. В тяжелых случаях больные нуждаются в постоянной помощи и уходе.

Эпилептические припадки – еще один характерный симптом болезни. Они могут быть различной степени тяжести, от легких кратковременных приступов до генерализованных судорог. Чаще всего припадки сопровождаются потерей сознания, что создает дополнительную опасность для пациента. Без адекватного лечения частота и интенсивность приступов со временем увеличиваются.

Когнитивные нарушения проявляются постепенно, но неуклонно прогрессируют. Сначала ухудшается память и внимание, затем возникают трудности с логическим мышлением и речью.

Со временем у пациентов развивается сенситивная атаксия – нарушение координации движений, связанное с повреждением нервных путей. Это приводит к проблемам с равновесием и ходьбой, делая передвижение затруднительным. Больные часто падают, не могут уверенно держаться на ногах. Даже простые движения, такие как вставание со стула или шаг вперед, могут требовать значительных усилий. В конечных стадиях болезни пациенты теряют способность самостоятельно передвигаться.

Осложнения при Болезни Унферрихта-Лундборга

Осложнения болезни Унферрихта-Лундборга напрямую связаны с прогрессирующим поражением нервной системы. Со временем у пациентов нарастают двигательные нарушения, ухудшается когнитивная функция и значительно снижается качество жизни. Без адекватного лечения симптомы становятся все более выраженными, приводя к инвалидности. В конечных стадиях заболевания больной полностью теряет способность к самостоятельному существованию.

Одним из самых серьезных осложнений являются неконтролируемые эпилептические припадки. По мере прогрессирования болезни они учащаются и становятся более интенсивными. Судорожные приступы могут возникать внезапно, что повышает риск травм. Во время приступа больной может удариться, упасть или даже получить серьезные повреждения, такие как переломы или черепно-мозговые травмы. Кроме того, частые припадки вызывают повреждение нейронов, что ускоряет дегенерацию мозга. В некоторых случаях развивается эпилептический статус – состояние, при котором приступы следуют друг за другом без восстановления сознания. Это представляет серьезную угрозу для жизни пациента и требует срочной медицинской помощи.

Еще одно осложнение – выраженные когнитивные нарушения, которые со временем перерастают в деменцию. У пациентов наблюдается ухудшение памяти, потеря концентрации, снижение способности к обучению и логическому мышлению. На поздних стадиях больные теряют навыки самообслуживания, перестают узнавать близких и не могут выражать свои мысли. Это не только значительно усложняет их жизнь, но и создает серьезную эмоциональную нагрузку на родственников. В результате пациенты требуют постоянного ухода и наблюдения.

Из-за миоклонуса и атаксии у больных возникают проблемы с координацией движений. Они часто падают, что приводит к ушибам, вывихам и переломам.

Сенситивная атаксия становится причиной полной утраты двигательных способностей. Больные теряют возможность ходить, а затем и контролировать движения рук. Даже простые действия, такие как удержание ложки или застегивание пуговиц, становятся для них недоступными. Это приводит к необходимости использования инвалидной коляски и полной зависимости от окружающих. Со временем пациенты могут потерять способность самостоятельно питаться и нуждаются в круглосуточном уходе.

Дополнительным осложнением становится снижение иммунитета и общая слабость организма. Из-за малоподвижного образа жизни у больных развиваются пролежни, инфекции мочевыводящих путей и пневмония. В тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса, который представляет угрозу для жизни. Кроме того, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что повышает риск инсульта. В конечных стадиях болезни пациенты чаще всего погибают от осложнений, вызванных сопутствующими патологиями. Именно поэтому важную роль играет поддерживающая терапия, направленная на продление жизни и улучшение ее качества.

Лечение Болезни Унферрихта-Лундборга

Лечение болезни Унферрихта-Лундборга направлено на замедление прогрессирования симптомов и улучшение качества жизни пациента. Поскольку специфического метода терапии не существует, основное внимание уделяется контролю эпилептических припадков и миоклонуса. Комплексный подход включает медикаментозную терапию, физиотерапию и поддерживающий уход.

Основу медикаментозного лечения составляют противосудорожные препараты, такие как вальпроаты, клоназепам и леветирацетам. Они помогают снизить частоту и выраженность эпилептических приступов, что значительно облегчает состояние больного. Для контроля миоклонуса могут назначаться препараты, влияющие на передачу нервных импульсов, например, топирамат или примидон. Однако подбор лекарств требует осторожности, так как некоторые противоэпилептические средства, такие как карбамазепин или фенитоин, могут усугублять симптомы. Важную роль играет постоянный контроль за состоянием пациента, так как эффективность препаратов со временем может снижаться. Кроме того, пациенты должны избегать резкой отмены лекарств, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Врач может корректировать дозировку или назначать альтернативные препараты при необходимости.

Помимо лекарственной терапии, пациентам рекомендуется регулярная физиотерапия. Она помогает поддерживать двигательную активность и снижать риск развития контрактур.

Логопедические занятия и когнитивная терапия могут быть полезны для сохранения речевых и когнитивных навыков. Со временем у пациентов могут возникать проблемы с речью, памятью и концентрацией, поэтому важно поддерживать их умственную активность. Для этого используются специальные упражнения, направленные на развитие мышления и внимания. Также важен психологический комфорт больного, поскольку эмоциональный стресс может усугублять симптомы. В этом случае помощь психолога или участие в группах поддержки может оказаться полезным. Семье пациента также рекомендуется получать консультации, чтобы правильно организовать уход.

Хотя болезнь неизлечима, современная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов. Своевременное лечение помогает замедлить развитие симптомов и продлить период самостоятельности больного. Регулярные медицинские осмотры и корректировка терапии позволяют поддерживать состояние пациента на стабильном уровне. В будущем возможны новые методы лечения, такие как генная терапия, которые могут изменить подход к терапии этой болезни.

Какие врачи лечат Болезни Унферрихта-Лундборга

Невролог – основной специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний нервной системы. Он оценивает выраженность миоклонуса, эпилептических приступов и когнитивных нарушений, подбирает противосудорожную терапию и контролирует динамику заболевания.

Генетик – проводит генетическое тестирование для подтверждения диагноза. Также консультирует семью пациента, определяя риски наследования заболевания будущими поколениями.

Эпилептолог – узкоспециализированный невролог, занимающийся лечением эпилепсии. Он помогает подобрать наиболее эффективные противоэпилептические препараты, следит за их дозировкой и корректирует терапию при необходимости.

Реабилитолог – специалист, занимающийся восстановлением и поддержанием двигательных функций. Он разрабатывает индивидуальные программы физиотерапии, которые помогают пациенту сохранять подвижность и предотвращать осложнения, связанные с атаксией.

Логопед – помогает пациентам с речевыми нарушениями, возникающими на поздних стадиях болезни. Логопедические упражнения могут замедлить ухудшение речевых навыков и улучшить коммуникативные способности пациента.

Психиатр – оценивает психоэмоциональное состояние пациента, поскольку болезнь может сопровождаться депрессией, тревожностью и когнитивными расстройствами. Врач подбирает подходящую терапию, которая помогает снизить эмоциональное напряжение и улучшить общее состояние.

Физиотерапевт – назначает процедуры, направленные на улучшение координации движений и снижение выраженности миоклонуса. Лечебная физкультура, массаж и специальные упражнения помогают пациенту дольше сохранять двигательную активность.

Ортопед – консультирует пациентов с выраженными двигательными нарушениями. Он помогает предотвратить развитие контрактур, сколиоза и других ортопедических осложнений, которые могут возникнуть из-за сенситивной атаксии.

Психолог – работает как с пациентом, так и с его семьей, помогая адаптироваться к особенностям заболевания. Он оказывает психологическую поддержку, помогает справляться со стрессом и выстраивать эмоционально комфортные условия жизни.

Терапевт – координирует лечение, следит за общим состоянием здоровья пациента и направляет его к узким специалистам при необходимости. Может назначать симптоматическую терапию, например, при инфекциях или сердечно-сосудистых осложнениях.

Методы и принципы лечения

Лечение болезни Унферрихта-Лундборга направлено на контроль симптомов и улучшение качества жизни пациента. Полного излечения не существует, но правильный подход может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Комплексная терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапию и психологическую поддержку.

Основу лечения составляет применение препаратов, которые помогают контролировать эпилептические приступы и миоклонус. Эти средства снижают частоту судорог, уменьшают неконтролируемые мышечные подергивания и улучшают общее состояние пациента. Подбор дозировки проводится индивидуально и требует регулярного контроля со стороны врача. Некоторым пациентам приходится менять схему лечения в зависимости от эффективности препаратов. Самостоятельное прекращение приема лекарств недопустимо, так как это может спровоцировать ухудшение состояния.

Физиотерапия играет важную роль в поддержании двигательных функций. Регулярные упражнения помогают пациенту дольше сохранять подвижность и снижать риск развития осложнений.

Когнитивная терапия и занятия с логопедом необходимы для поддержания умственной активности и речевых навыков. Со временем у пациентов могут возникать проблемы с памятью, вниманием и координацией, что затрудняет их повседневную жизнь. Специальные упражнения помогают замедлить снижение когнитивных функций и поддерживать способность к общению. Помимо этого, пациенты нуждаются в социальной адаптации, особенно на поздних стадиях болезни. Важную роль играет психологическая поддержка, поскольку хроническое заболевание может вызывать депрессию и тревожность. Работа с психологом помогает пациентам справляться с эмоциональными трудностями, связанными с прогрессированием болезни. Также необходима помощь родственникам, так как уход за больным требует значительных физических и моральных ресурсов. Комплексный подход позволяет не только облегчить симптомы, но и создать комфортные условия для жизни пациента.

Диетическое питание и здоровый образ жизни также имеют значение при лечении болезни. Соблюдение сбалансированного рациона помогает поддерживать общее состояние организма и снижает вероятность появления осложнений. Пациентам рекомендуется избегать стрессов, поскольку нервное напряжение может усиливать симптомы. Создание благоприятной среды в семье и исключение сильных раздражителей способствуют улучшению самочувствия.

Перспективы лечения связаны с развитием новых методов терапии. Исследования в области генетики и неврологии дают надежду на создание более эффективных способов борьбы с болезнью. Однако пока основным принципом остается поддерживающая терапия и комплексный уход за пациентом.

Чем и как лечат Болезнь Унферрихта-Лундборга

Лечение болезни Унферрихта-Лундборга направлено на контроль симптомов и поддержание качества жизни пациента. Врачебная помощь включает медикаментозную терапию, физиотерапию, реабилитационные мероприятия и психологическую поддержку. Основная цель лечения – уменьшение частоты эпилептических припадков, снижение выраженности миоклонуса и поддержание когнитивных функций. Комплексный подход помогает замедлить развитие болезни, но полного излечения пока не существует. Поэтому важное значение имеет регулярное наблюдение у специалистов и корректировка лечения по мере прогрессирования заболевания.

Основой терапии являются препараты, которые снижают частоту судорожных приступов и уменьшают непроизвольные мышечные подергивания. Дозировка подбирается индивидуально и может изменяться в зависимости от реакции организма.

Физиотерапия помогает поддерживать двигательную активность и предотвращает развитие осложнений, связанных с потерей координации движений. Пациентам рекомендуются специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение равновесия. Также могут применяться расслабляющие методики, которые уменьшают мышечное напряжение и помогают бороться с судорогами. Важно учитывать, что физическая нагрузка должна быть умеренной, так как чрезмерное перенапряжение может усилить симптомы. Индивидуальный курс занятий разрабатывается специалистом с учетом состояния пациента. Регулярные тренировки помогают продлить способность к самостоятельному передвижению.

Речевые нарушения часто встречаются у пациентов с этим заболеванием, поэтому важна работа с логопедом. Специальные упражнения помогают дольше сохранять способность к общению. Кроме того, когнитивная терапия позволяет улучшить концентрацию, память и мышление. Это помогает пациенту адаптироваться к повседневной жизни и сохранять самостоятельность как можно дольше.

Помимо физических и когнитивных аспектов, лечение должно включать психологическую поддержку. Хроническое прогрессирующее заболевание может вызывать тревожность, депрессию и апатию, особенно на поздних стадиях. Общение с психологом помогает пациенту лучше справляться с эмоциональными трудностями и снижает уровень стресса. Также важна поддержка семьи, так как близкие люди оказывают значительное влияние на эмоциональное состояние больного. Родственникам рекомендуется проходить консультации, чтобы понимать особенности болезни и правильно организовать уход. Группы поддержки и специальные курс для пациентов и их семей могут существенно повысить качество жизни. Создание комфортной среды вокруг пациента также играет важную роль в его самочувствии.

Несмотря на отсутствие радикального лечения, современные методы терапии позволяют контролировать течение болезни. Комплексный подход помогает замедлить ухудшение состояния и дает пациенту возможность дольше сохранять самостоятельность. Постоянный медицинский контроль и индивидуальный подбор терапии улучшают прогноз и повышают качество жизни больных.

Профилактика

Профилактика болезни Унферрихта-Лундборга направлена на снижение риска ее развития у будущих поколений. Поскольку заболевание является наследственным, основной упор делается на генетическое консультирование семей, в которых уже были случаи этой патологии.

Генетическое тестирование позволяет определить носительство дефектного гена и оценить вероятность рождения ребенка с этим заболеванием. Такой анализ особенно важен для пар, у которых в роду были случаи болезни. Если оба родителя являются носителями мутации, вероятность передачи болезни составляет 25%. В таких случаях возможны дополнительные репродуктивные технологии, позволяющие избежать передачи заболевания. Например, метод экстракорпорального оплодотворения с генетической диагностикой эмбрионов помогает выбрать здоровый зародыш для имплантации. Это значительно снижает вероятность рождения ребенка с патологией. Важно понимать, что даже если один из родителей не является носителем, тестирование может помочь выявить скрытые мутации. Своевременное обращение к специалистам дает возможность принять осознанное решение о будущем потомстве.

Кроме генетической диагностики, большое значение имеет планирование беременности под наблюдением врача. Регулярное медицинское обследование и консультации помогают снизить риски осложнений. Женщинам из групп риска рекомендуется заранее проходить обследования, чтобы оценить возможные угрозы. Кроме того, ведение здорового образа жизни во время беременности способствует правильному развитию плода. Избегание стрессов, вредных привычек и инфекционных заболеваний может позитивно сказаться на общем состоянии ребенка. Хотя болезнь Унферрихта-Лундборга вызвана мутацией, общее здоровье будущей матери играет немаловажную роль в формировании крепкого организма.

На данный момент специфической профилактики болезни не существует, но возможна поддерживающая терапия. Раннее выявление заболевания позволяет замедлить его развитие и продлить период активной жизни пациента. Регулярное наблюдение у врачей помогает корректировать лечение и снижать проявления болезни.

Семьям, в которых уже есть больные родственники, рекомендуется заранее получать информацию о возможных вариантах профилактики. Важно понимать механизмы наследования и консультироваться с врачами по поводу возможных рисков. Также значимую роль играет психологическая подготовка, поскольку болезнь является тяжелым испытанием для всей семьи. Осведомленность помогает лучше адаптироваться к возможным трудностям и заранее спланировать необходимые меры поддержки. Некоторые организации предоставляют специальные программы помощи для семей, сталкивающихся с редкими генетическими заболеваниями. Участие в таких программах позволяет получить доступ к актуальным медицинским исследованиям и новым методам лечения. В перспективе возможны разработки генных технологий, которые смогут кардинально изменить подход к профилактике подобных болезней.

Сколько длится лечение при Болезни Унферрихта-Лундборга

Лечение болезни Унферрихта-Лундборга длится всю жизнь, поскольку это наследственное заболевание, которое постепенно прогрессирует. Полностью вылечить пациента невозможно, но своевременная терапия помогает контролировать симптомы и замедлить ухудшение состояния. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов, индивидуальных особенностей организма и эффективности применяемых методов терапии. У некоторых пациентов болезнь развивается медленно, позволяя им сохранять относительную самостоятельность в течение длительного времени. У других симптомы прогрессируют быстрее, требуя более интенсивного медицинского вмешательства. В любом случае лечение продолжается постоянно, так как прекращение терапии может привести к ухудшению состояния.

Основной этап лечения начинается с момента постановки диагноза и подбора медикаментов. На этот процесс может уйти несколько месяцев, так как требуется подобрать оптимальную дозировку и оценить реакцию организма. После этого начинается длительный период поддерживающей терапии.

Поддерживающее лечение включает прием препаратов, физиотерапию, когнитивную терапию и наблюдение у специалистов. Важно регулярно проходить медицинские обследования, чтобы оценивать эффективность лечения и корректировать его при необходимости. Со временем организм может адаптироваться к лекарственным средствам, из-за чего требуется смена схемы терапии. Кроме того, прогрессирование болезни может приводить к появлению новых симптомов, требующих дополнительных методов лечения. В связи с этим пациенту необходимо находиться под постоянным наблюдением врачей. Чем раньше начато лечение, тем дольше сохраняется активность пациента и возможность вести привычный образ жизни.

Со временем выраженность симптомов усиливается, и лечение требует более комплексного подхода. В этот период пациенты могут нуждаться в помощи специалистов разного профиля и дополнительной реабилитации.

Поздние стадии болезни характеризуются значительными нарушениями двигательной активности и когнитивных функций. В это время пациенту может потребоваться постоянный уход и специальные условия жизни. Медикаментозная терапия продолжается, но основной упор делается на поддержание качества жизни. Важную роль играют психологическая поддержка и адаптация окружающей среды под потребности больного.

Продолжительность активной фазы болезни у каждого пациента различна, но при правильном лечении можно замедлить ухудшение состояния. У некоторых больных симптомы остаются относительно стабильными в течение нескольких десятилетий, позволяя им сохранять определенную самостоятельность. У других заболевание прогрессирует быстрее, снижая способность к самообслуживанию через несколько лет после появления первых симптомов. Несмотря на это, современные методы терапии позволяют значительно продлить период активности пациента. Исследования в области генной терапии дают надежду на новые способы замедления болезни. Пока же основная задача лечения – минимизировать проявления симптомов и улучшить качество жизни больного. Поэтому регулярное медицинское наблюдение остается важнейшим условием эффективного лечения.

Лечение болезни Унферрихта-Лундборга длится всю жизнь и требует постоянного контроля. Прекращение терапии может привести к резкому ухудшению состояния и усилению симптомов. Поэтому пациентам важно соблюдать рекомендации врачей и не пропускать прием препаратов. Комплексный подход к лечению помогает максимально продлить активный период жизни больного.