Трещины

  • 2022-09-01 22:11:28
  • 2024-01-25 02:35:34
  • 11

Трещина – это симптом, который может проявляться в различных областях медицины и иметь разнообразные проявления в зависимости от контекста. В широком смысле, трещина представляет собой разрыв или расщелину в тканях или структурах организма. Она может возникнуть в различных органах и системах, от кожи и слизистых до костей и внутренних органов. Трещина может быть следствием разнообразных причин, таких как травма, воспаление, обезвоживание, хронические заболевания или неправильный образ жизни.

На коже трещины могут проявляться в виде мелких линейных разрывов, обычно вызванных сухостью кожи, недостатком увлажнения или длительным воздействием вредных факторов. Трещины на слизистых оболочках, например, в области губ или ануса, могут быть связаны с острыми или хроническими воспалительными процессами.

В отношении костей трещины могут возникнуть из-за травмы, перегрузок или ослабления костной ткани. Такие трещины могут привести к болям, ограничению подвижности и другим негативным последствиям.

Внутри органов трещины могут возникать вследствие различных патологических состояний. Например, трещины сосудов могут быть связаны с гипертонией или атеросклерозом, в то время как трещины в желудочно-кишечном тракте могут быть следствием воспалительных процессов или язв.

Лечение трещин зависит от их причин и места проявления. В некоторых случаях требуется консультация специалиста, чтобы выявить основное заболевание или причину, вызвавшую трещину, и предписать соответствующее лечение. Важно обращаться за медицинской помощью при наличии трещин, особенно если они сопровождаются болями, воспалением или другими негативными симптомами.

Причины симптома "Трещины"

Причины появления трещин могут быть многообразными и зависят от контекста, в котором происходит данное явление. На коже, например, трещины могут возникнуть из-за сухости и недостатка увлажнения, особенно в холодные или ветреные периоды, когда кожа подвергается дополнительному стрессу. Травмы, ожоги или длительное воздействие агрессивных химических веществ также могут способствовать образованию трещин на коже.

Внутренние трещины могут быть вызваны различными факторами. Например, в сосудах трещины могут возникнуть из-за высокого кровяного давления, атеросклероза или других заболеваний сосудов. В костях трещины могут быть результатом травмы, перегрузок или остеопороза, ухудшающего структуру костной ткани.

Слизистые оболочки также подвержены образованию трещин, особенно в областях с высокой подвижностью или при наличии воспалительных процессов. Такие трещины могут быть связаны с хирургическими вмешательствами, хроническими заболеваниями или неадекватным уходом за зоной.

Внутренние органы также могут быть подвержены трещинам из-за различных патологий. Например, трещины в желудочно-кишечном тракте могут возникнуть из-за язв, воспалений или дефектов слизистой оболочки. Важно учитывать, что причина трещин может варьироваться в зависимости от конкретного случая, и для точного диагноза и назначения лечения рекомендуется обращение к медицинскому специалисту.

Диагностика

Диагностика трещин в организме может потребовать различных методов и подходов в зависимости от места и характера проявления данного симптома. В случае кожных трещин диагноз может быть установлен клиническим осмотром и анамнезом, особенно если трещины связаны с внешними факторами, такими как сухость или травмы.

Для внутренних трещин, например, в костях, сосудах или внутренних органах, может потребоваться более сложная диагностическая процедура. Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование могут быть использованы для визуализации и выявления трещин в костях или внутренних органах.

В случае трещин в сосудах или сердечных структурах может потребоваться ангиография, которая позволяет детально изучить кровеносные сосуды. Электрокардиография (ЭКГ) может быть проведена для выявления электрических нарушений в сердечной деятельности.

Для трещин на слизистых оболочках, таких как в желудочно-кишечном тракте, может потребоваться эндоскопия для визуального осмотра внутренних структур и выявления проблем. Биопсия может быть проведена для анализа образцов ткани с целью выявления возможных патологий.

Важным этапом диагностики является сбор анамнеза, включая информацию о медицинской истории пациента, наличии симптомов, характере болей и возможных воздействующих факторах. Комплексный подход к диагностике трещин позволяет более точно определить их причину и разработать соответствующий план лечения.

Как вылечить симптом "Трещины"

Лечение трещин зависит от их места проявления, причины и тяжести. В случае кожных трещин врач может рекомендовать использование увлажняющих кремов или мазей, а также предостерегать от воздействия агрессивных факторов, таких как химические вещества. При наличии воспалительных процессов может потребоваться применение противовоспалительных средств.

В случае трещин в костях может потребоваться ортопедическое лечение, включая ношение гипса, фиксирующих устройств или даже хирургического вмешательства для восстановления структуры костей. Физиотерапия может также быть рекомендована для укрепления мышц и восстановления подвижности.

Трещины в сосудах могут требовать хирургического вмешательства, такого как ангиопластика или стентирование, чтобы восстановить нормальный кровеносный поток. Лечение также может включать медикаментозные методы для снижения кровяного давления или липидов в крови.

Для трещин в слизистых оболочках могут использоваться лекарственные средства для лечения воспалений или инфекций. Хирургические методы также могут быть применены для коррекции дефектов или удаления поврежденных участков.

Общим методом лечения трещин является также контроль основного заболевания или фактора, который привел к их появлению. Важно подчеркнуть, что самолечение трещин может быть недостаточным и врачебная консультация необходима для правильной диагностики и разработки оптимального плана лечения.

Врачи которые лечат симптом "Трещины"

Симптом трещин может потребовать консультации различных врачей в зависимости от места проявления и характера симптома. Вот некоторые врачи, которых вы можете посетить в зависимости от конкретной ситуации:

  1. Дерматолог: Если у вас есть трещины на коже или слизистых оболочках, дерматолог может провести осмотр и предложить лечение, например, увлажняющие средства, кремы или мази.

  2. Ортопед: При подозрении на трещины в костях, ортопед может провести соответствующую диагностику, такую как рентгенография, и разработать лечебный план, включая фиксацию или хирургическое вмешательство.

  3. Кардиолог: Если трещины связаны с сосудами или сердцем, кардиолог может провести необходимые исследования, такие как ангиография, и предложить соответствующее лечение, включая медикаментозные методы или хирургические вмешательства.

  4. Гастроэнтеролог: При наличии трещин в желудочно-кишечном тракте или слизистой оболочке органов живота, гастроэнтеролог может провести эндоскопию и предложить соответствующее лечение, включая медикаментозные терапии или хирургическое вмешательство.

  5. Хирург: В случае трещин, требующих хирургического вмешательства, может потребоваться консультация хирурга, специализирующегося в соответствующей области, например, сосудистого хирурга или хирурга-пластического хирурга.

Важно обратиться к первичному врачу, такому как терапевт, чтобы получить рекомендации и направление на консультацию к специалисту в зависимости от конкретных симптомов и обстоятельств.

Сопутствующие заболевания

Симптом "трещины" может быть характерен для различных заболеваний в зависимости от места проявления и причин. Вот несколько заболеваний, с которыми могут ассоциироваться трещины:

  1. Экзема: Экзема - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться различными симптомами, включая трещины, покраснение и зуд. Трещины на коже часто связаны с сухостью и воспалением.

  2. Псориаз: Псориаз - это хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором возникают красные пятна, чешуйки и иногда трещины. Трещины на коже могут быть результатом сухости, характерной для псориаза.

  3. Гастрит: Внутренние трещины на слизистой оболочке желудка могут быть связаны с гастритом, воспалительным заболеванием желудка.

  4. Анальные трещины: Трещины в области ануса могут быть вызваны различными причинами, включая запоры, травмы или хронические заболевания, такие как хронический проктит или геморрой.

  5. Остеопороз: Остеопороз - это состояние, при котором костная ткань становится более хрупкой и подверженной трещинам. Это может привести к переломам костей.

  6. Диабетическая нефропатия: Трещины в почках могут быть связаны с диабетической нефропатией, осложнением сахарного диабета, которое влияет на функцию почек.

  7. Атеросклероз: Трещины в сосудах могут быть вызваны атеросклерозом, характеризующимся образованием бляшек внутри артерий.

Важно подчеркнуть, что трещины могут быть неспецифичным симптомом, и точный диагноз требует профессиональной консультации врача и, возможно, проведения различных исследований.

Какие услуги оказывают

При симптоме трещин различные медицинские услуги могут быть предоставлены в зависимости от характера и места проявления этого симптома. Врачи-специалисты, такие как дерматологи, могут предоставить услуги, связанные с диагностикой и лечением кожных трещин. Это может включать в себя осмотр, проведение необходимых лабораторных исследований и предоставление рекомендаций по уходу за кожей.

Ортопеды могут оказывать услуги в области диагностики и лечения трещин в костях. Это может включать в себя проведение рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также предоставление консультаций по необходимости лечения, включая фиксацию или хирургическое вмешательство.

Кардиологи могут предоставить услуги, связанные с диагностикой и лечением трещин в сосудах или сердечных структурах. Это может включать в себя проведение ангиографии, ЭКГ и других соответствующих исследований, а также предоставление медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.

Гастроэнтерологи специализируются на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться трещинами на слизистой оболочке. Это может включать в себя эндоскопию, биопсию и предоставление плана лечения в зависимости от выявленных патологий.

В целом, услуги при симптоме трещин варьируют в зависимости от области затронутой ткани или органа, и предоставление точного диагноза и лечения требует совместных усилий различных специалистов в медицинской области.

Процедуры при симптоме "Трещины"

При симптоме трещин различные процедуры могут быть предложены в зависимости от конкретного контекста и места проявления симптома. Например, в случае трещин на коже дерматолог может рекомендовать различные процедуры, направленные на устранение сухости и воспаления, такие как гидратация кожи с использованием специализированных кремов, мазей или лосьонов.

Для трещин в костях может потребоваться проведение различных процедур, начиная от рентгенографии для точной диагностики до ортопедических процедур, таких как ношение гипса или хирургическое вмешательство для стабилизации и восстановления поврежденной костной ткани.

В случае трещин в сосудах или сердце могут быть предложены процедуры, например, ангиография для визуализации сосудов и определения местоположения трещин, а также хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или стентирование для восстановления нормального кровеносного потока.

Для трещин в слизистых оболочках или органах желудочно-кишечного тракта могут потребоваться эндоскопические процедуры для визуальной оценки повреждений и определения оптимального лечебного плана. Биопсия может также быть проведена для анализа тканей и выявления патологий.

В целом, процедуры при симптоме трещин направлены на выявление и лечение основного заболевания или причины, вызвавшей данное состояние. После тщательной диагностики врач может предложить соответствующие процедуры для восстановления и лечения.

Профилактика

Профилактика трещин зависит от конкретного контекста и места их проявления. Для предотвращения трещин на коже важно регулярно увлажнять кожу с использованием качественных увлажняющих кремов и мазей, особенно в сезоны с повышенной сухостью или холодом. Защита от воздействия агрессивных химических веществ также является важной частью профилактики.

В случае трещин в костях профилактические меры могут включать в себя поддержание здорового образа жизни, включая употребление достаточного количества кальция и витамина D, а также регулярные физические нагрузки для укрепления костной ткани. Избегание травматических ситуаций также способствует профилактике переломов и трещин.

Профилактика трещин в сосудах и сердце связана с поддержанием здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и контроль уровня холестерина и артериального давления. Отказ от вредных привычек, таких как курение, также может снизить риск трещин в сосудах.

Для профилактики трещин в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта важна правильная диета, богатая волокнами, умеренное употребление алкоголя и избегание надмерного употребления острых и кислых продуктов. Регулярные медицинские осмотры и скрининги могут также помочь выявить и предотвратить различные заболевания, вызывающие трещины в этой области.

В общем, профилактические меры подразумевают поддержание здорового образа жизни, регулярные медицинские обследования и предупреждение возможных факторов риска, способных вызвать трещины в различных тканях и органах.

Как долго лечить симптом "Трещины"

Длительность лечения трещин зависит от множества факторов, включая характер и место трещин, их причину, общее состояние здоровья пациента, а также эффективность применяемых методов лечения. Некоторые трещины, такие как поверхностные кожные или небольшие трещины на слизистых оболочках, могут заживать относительно быстро при правильном уходе и медикаментозном лечении.

В случае костных трещин процесс заживления может занять значительно больше времени, особенно при необходимости использования фиксирующих устройств, гипса или хирургического вмешательства. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить полное восстановление.

Лечение трещин в сосудах или сердце может включать в себя длительный период реабилитации, медикаментозное лечение и постоянное следование рекомендациям по изменению образа жизни. Пациентам с трещинами в органах желудочно-кишечного тракта может потребоваться долгосрочное лечение, направленное на устранение основного заболевания, предрасполагающего к данному симптому.

Определение точной продолжительности лечения требует индивидуального подхода, и важно соблюдать все предписания врача, следить за динамикой заживления и своевременно сообщать о любых изменениях в состоянии здоровья. Постоянное взаимодействие с медицинским специалистом и соблюдение рекомендаций помогут обеспечить эффективное и безопасное лечение трещин.

Какие врачи лечат Трещины

Всего найдено 15 специальности врачей связанных с симптомом Трещины.

  • Карьера врача, специализирующегося в области акушерства, может быть как полезной, так и сложной Акушер — это врач, который специализируется на беременности, родах и послеродовом периоде

  • Гастроэнтерологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении состояний и заболеваний пищеварительной системы Пищеварительная система — это сложная система, включающая пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямую кишку и анус

  • Дерматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний, поражающих кожу, волосы и ногти Дерматологи являются экспертами в области медицинской дерматологии — отрасли медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи

  • Кардиолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний сердца Кардиологи проходят подготовку как по внутренним болезням, так и по педиатрии, и должны пройти трехлетнюю ординатуру по кардиологии, прежде чем получить сертификат Американского совета по внутренним болезням

  • ЛОР-врачи, также известные как оториноларингологи, представляют собой ключевую группу медицинских специалистов, специализирующихся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний горла, носа и ушей Их обширные знания и навыки позволяют им эффективно управлять широким спектром состояний, влияющих на дыхание, слух, голос и общее физическое благополучие пациентов

  • Невролог - это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и управлении заболеваниями нервной системы Нервная система включает в себя мозг, спинной мозг, периферические нервы и мышцы

  • Врач-онколог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении рака Этот тип врачей обычно работает в больнице или онкологическом центре

  • Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении детей Педиатров можно встретить в больницах, клиниках и частных практиках по всему миру

  • Врач-психиатр — это врач, который специализируется на диагностике и лечении психических заболеваний Врач-психиатр может назначать лекарства и проводить терапию разговорами

  • Врач-пульмонолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении состояний и заболеваний легких Пульмонологов также называют специалистами по респираторной медицине

  • Врач-ревматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении ревматических заболеваний Эти заболевания могут поражать суставы, мышцы и соединительные ткани

  • Врач терапевт — это врач, получивший трехлетнюю степень бакалавра, а затем продолживший обучение в аспирантуре Это включает в себя прохождение стажировки и ординатуры, которые длятся от двух до трех лет

  • Уролог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей и мужских репродуктивных органов Урология — это отрасль медицины, которая занимается мочевыводящими путями и мужскими репродуктивными органами

  • Хирург — это врач, который лечит заболевания, травмы и деформации с помощью инвазивных, малоинвазивных или неинвазивных операций Существует два основных типа хирургов: общие хирурги и специалисты

  • Эндокринолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний, связанных с гормонами Эндокринная система — это сеть желез, которые вырабатывают и выпускают в кровь гормоны

Какие услуги необходимы при Трещинам

Всего найдено 10 услуг связанных с симптомом Трещины.

Лазеротерапия - это современная и эффективная методика медицинского лечения, основанная на использовании лазерного излучения для воздействия на ткани пациента Эта процедура широко применяется в различных медицинских областях, включая дерматологию, офтальмологию, стоматологию, физиотерапию и даже онкологию

Процедура соскоба представляет собой важное медицинское исследование, осуществляемое с целью получения биоматериала для последующей дифференциальной диагностики кожных заболеваний инфекционной и грибковой природы Этот метод позволяет определить характер возможного заболевания, что является ключевым шагом в разработке эффективного лечебного подхода

Психотерапия, также известная как психологическая терапия или разговорная терапия, представляет собой специализированный вид помощи, ориентированный на использование психологических методов для улучшения психического здоровья человека Этот процесс в значительной степени основан на регулярном личном взаимодействии между клиентом и психотерапевтом, в рамках которого обсуждаются и анализируются различные аспекты жизни, эмоции и мысли

Кожная проба – это диагностическая процедура, направленная на выявление различных заболеваний или аллергических реакций путем нанесения небольшого количества вещества на кожу и наблюдения за реакцией организма Этот метод является важным инструментом в медицинской практике для определения чувствительности пациента к различным аллергенам или для выявления различных дерматологических заболеваний

Индекс атерогенности - это важный биохимический показатель, используемый в медицинской диагностике для оценки риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний Этот показатель является показателем соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) в крови пациента

Акупунктура (иглоукалывание) — это метод лечения, который заключается во введении игл в определенные точки на теле пациента Иглы активируют энергетические каналы в организме, устраняют заболевания и повышают общее состояние здоровья

ДМВ-терапия (двигательно-мотивационная вибтерапия) является методом физиотерапии, который основывается на использовании специальных вибрационных устройств для лечения различных заболеваний и улучшения общего состояния пациента Идея ДМВ-терапии заключается в активации тела пациента при помощи вибрационных импульсов, которые действуют на мышцы, кости и суставы, ускоряют кровообращение и лимфоток, уменьшают воспалительные процессы и способствуют восстановлению поврежденных тканей

Лазерная абляция вульвы представляет собой инновационный метод лечения патологических изменений на вульве, основанный на использовании лазерного, аргоно-плазменного, радиочастотного или электрического воздействия Этот технологически продвинутый подход применяется для коагуляции или выпаривания различных патологических образований, таких как лейкоплакия, дисплазия, кондиломатоз, кисты, абсцессы, эндометриоз бартолиновой железы и дистрофические процессы вульвы

Лазеропунктура – это метод физиотерапии, основанный на применении низкоинтенсивного красного или инфракрасного лазерного излучения для воздействия на биологически активные точки на теле человека Этот инновационный подход объединяет принципы традиционной китайской медицины и современные технологии лазерной терапии, предоставляя пациентам эффективные методы лечения и улучшения здоровья

Ультрафиолетовое облучение крови (УФО крови) представляет собой инновационную методику медицинского воздействия, которая демонстрирует высокую эффективность в области иммуностимуляции Эта технология проявляет особенную эффективность при лечении инфекционных заболеваний, вызванных различными вирусами, бактериями и другими микроорганизмами

Какие процедуры назначают при симптоме Трещины

Всего найдено 14 симпотов связанных с симптомом Трещины.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов верхних конечностей – это метод диагностики, который позволяет увидеть и оценить состояние кровеносных сосудов на руках и плечах При проведении УЗИ используется специальный ультразвуковой аппарат, который передает звуковые волны в ткани и сосуды верхних конечностей

КТ сосудов головного мозга (КТА) – это метод диагностики, который позволяет получить изображение сосудистой системы головного мозга КТА использует компьютеризированную томографию (КТ) и введение контрастного вещества, которое делает сосуды лучше видимыми на изображениях

Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов нижних конечностей - это метод диагностики, который использует ультразвуковые волны для создания изображений кровеносных сосудов ног Он позволяет оценить состояние артерий и вен, определить наличие или отсутствие их препятствий и сужений, а также выявить тромбоз и другие патологии

УЗДГ сосудов головы (транскраниальная допплерография) - это неинвазивная диагностическая процедура, которая использует ультразвуковые волны для измерения скорости кровотока в сосудах головы Эта процедура может использоваться для определения наличия или отсутствия сужения, закупорки или расширения сосудов головы, что может быть связано с различными заболеваниями и состояниями, включая инсульты, мигрени и головные боли

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) сосудов и артерий головного мозга - это диагностическая процедура, во время которой используется компьютеризированное оборудование для создания изображений сосудов и артерий головного мозга Эта процедура может быть использована для выявления различных заболеваний, например, инсульта, аневризмы, закупорок кровеносных сосудов, опухолей и других патологий

КТ коронарных сосудов - это вид компьютерной томографии, который позволяет получить более детальную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы и оценить пропускную способность коронарных артерий, кровоносных сосудов, которые питают сердце Во время КТ сканирования пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет увидеть стенки и просветы сосудов в трехмерной модели

УЗИ-сканирование сосудов шеи - это метод, при котором используются ультразвуковые волны для визуализации кровотока в артериях и венах шеи Это неинвазивная процедура, которая позволяет определить наличие стеноза, атеросклероза, тромбоза или других проблем, связанных с кровообращением в этой области

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга – это метод исследования, при котором с помощью магнитного поля и радиоволн создается детальное изображение сосудов, проходящих через головной мозг Это позволяет оценить состояние мозговых сосудов, выявить наличие стенозов (сужений), аневризм, тромбов, опухолей или других патологий, изменения кровотока в разных областях мозга

КТ сосудов шеи – это диагностическое исследование, которое позволяет визуализировать сосуды, проходящие в области шеи Данная процедура проводится с помощью компьютерной томографии и позволяет оценить степень просветления артерий и вен, определить наличие препятствий в их просвете, а также выявить возможные патологические изменения сосудистой стенки

УЗИ сосудов головного мозга – это метод диагностики, который использует ультразвуковые волны для изучения состояния сосудов, которые питают мозг Этот метод позволяет оценить протоки крови, скорость кровотока, имеющиеся нарушения в кровообращении и помочь в диагностике таких заболеваний, как инсульты, тромбозы, аневризмы и другие патологии

МРТ сосудов шеи (магнитно-резонансная томография сосудов шеи) - это метод изображения анатомических структур сосудов шеи с помощью магнитно-резонансной томографии Он позволяет оценить состояние крупных сосудов (артерии и вены) в шее и выявить их поражения, включая стенозы (сужения), тромбозы (закупорки) и аневризмы (выпячивания стенок сосудов)

УЗДГ (ультразвуковая дуплексная графия) сосудов шеи - это метод исследования, который использует ультразвуковые волны для оценки кровотока в сосудах шеи Во время процедуры пациенту наносят специальный гель на шею, после чего специалист проводит ультразвуковой датчик по коже, чтобы исследовать кровоток в сонных артериях, яремных венах и других сосудах

Эндоскопические методы исследования - это процедуры, при которых используется эндоскоп - гибкая или жестка трубка с камерой и освещением, которые позволяют проводить осмотр внутренних органов и тканей через естественные отверстия или маленькие разрезы Кольпоскопия - это один из эндоскопических методов исследования, обследование влагалища с помощью кольпоскопа
Салахеева Екатерина Юрьевна

Терапевт

Стаж 10 лет

1 категория

Принимает в клиниках:

Наркологическая клиника «UNICA»

Ленинградский просп., дом 80, корпус 39

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.
#9054