Слабоумие

  • 2022-09-02 00:11:01
  • 2024-01-25 04:44:32
  • 49

Слабоумие, также известное как деменция, представляет собой состояние, характеризующееся постепенным ухудшением различных аспектов когнитивной функции у человека. Этот процесс включает в себя ухудшение памяти, снижение способности к пониманию, анализу, рассуждениям и речи. Постепенно пациент начинает испытывать трудности с осуществлением повседневных задач и потеря контроля над своим поведением.

Основным фактором, приводящим к развитию слабоумия, является повреждение клеток мозга. Это может произойти в результате различных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сосудистая деменция и другие. Также травмы головы могут стать причиной развития деменции. Постепенно возникающие изменения в мозге приводят к утрате нейронов и нарушению связей между ними, что сказывается на когнитивной функции.

Деменция является одной из основных причин инвалидности у пожилых людей. С ее развитием человек может потерять способность самостоятельно управлять своей жизнью и потребностями. При этом не только сам пациент, но и его близкие сталкиваются с серьезными эмоциональными и практическими трудностями в уходе и поддержке.

Лечение слабоумия направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Это может включать применение лекарственных препаратов, психосоциальную поддержку, реабилитационные методики и альтернативные стратегии ухода. Важно также оказывать поддержку как самому пациенту, так и его семье, чтобы облегчить бремя, которое несет сопровождение данного состояния.

Причины симптома "Слабоумие"

Причины слабоумия, или деменции, могут быть многообразными и зависят от типа этого состояния. Одной из основных причин является болезнь Альцгеймера, характеризующаяся постепенным разрушением нейронов в мозге, что приводит к ухудшению когнитивных функций. Другим распространенным источником деменции является сосудистая болезнь мозга, когда сосудистые нарушения приводят к недостаточному кровоснабжению мозга, вызывая ухудшение когнитивных способностей.

Также травматические повреждения мозга могут стать причиной развития деменции. Последствия тяжелых ударов или других травматических воздействий могут привести к нарушению нормального функционирования мозга и ухудшению когнитивных способностей. Кроме того, некоторые генетические нарушения могут предрасполагать к развитию деменции в раннем или позднем возрасте.

Помимо этого, существуют также другие факторы риска, которые могут способствовать развитию деменции, такие как неправильное питание, недостаток физической активности, курение, алкогольное и наркотическое потребление. Важно отметить, что у каждого человека могут быть свои индивидуальные факторы риска, и воздействие нескольких факторов одновременно может увеличить вероятность развития деменции.

Диагностика

Диагностика слабоумия обычно начинается с медицинского осмотра и сбора анамнеза у пациента. Врач проводит обследование для выявления изменений в когнитивных функциях, а также для оценки поведенческих и эмоциональных аспектов. Это может включать тестирование памяти, внимания, речи, ориентации в пространстве и времени.

Дополнительные методы диагностики могут включать нейрообразовательные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга. Эти методы позволяют визуализировать структуру мозга и выявить изменения, связанные с деменцией, такие как уменьшение объема мозговых областей или наличие аномалий.

Лабораторные анализы крови и другие тесты могут быть проведены для исключения других возможных причин когнитивного ухудшения, таких как дефициты витаминов, нарушения работы щитовидной железы или инфекции. Психологические тесты и оценка психического состояния также могут быть проведены для выявления эмоциональных и психологических аспектов заболевания.

Диагностика деменции может быть сложным процессом, требующим комплексного подхода и взаимодействия различных специалистов, включая врачей-неврологов, психиатров, психологов и других медицинских специалистов. Основная цель диагностики - определить тип и степень деменции, чтобы разработать наиболее эффективный план лечения и ухода для пациента.

Как вылечить симптом "Слабоумие"

Лечение слабоумия или деменции направлено на управление симптомами и замедление прогрессирования заболевания. Врачи могут назначать лекарственные препараты, которые помогают улучшить когнитивные функции пациента, такие как ингибиторы холинэстеразы или мемантин. Эти препараты могут помочь улучшить память, внимание, и общую когнитивную функцию.

Помимо медикаментозного лечения, важным компонентом заботы о пациенте с деменцией является психосоциальная поддержка. Это может включать консультирование психолога или психиатра, проведение когнитивно-поведенческой терапии, поддержку для семьи и уход за пациентом. Психосоциальная поддержка помогает пациенту и его близким справиться с эмоциональными и практическими аспектами заболевания.

Также важно проведение реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение и восстановление функциональных навыков пациента. Это может включать физическую терапию, речевую терапию, занятия с логопедом, а также другие виды терапии, направленные на поддержание навыков самообслуживания и социальной адаптации.

В общем, лечение деменции требует индивидуального подхода и комбинации различных методов и стратегий. Целью является максимальное улучшение качества жизни пациента, с учетом его индивидуальных потребностей и степени тяжести заболевания. Систематическое и комплексное вмешательство может помочь снизить степень инвалидизации и обеспечить более комфортные условия жизни как для пациента, так и для его близких.

Врачи которые лечат симптом "Слабоумие"

При симптоме слабоумия (деменции) пациент может обратиться к следующим специалистам:

1. Невролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний нервной системы, включая деменцию. Невролог проведет обследование и может назначить необходимые исследования для выявления причин слабоумия.

2. Психиатр – врач, занимающийся диагностикой и лечением психических расстройств, включая деменцию. Психиатр может помочь в управлении симптомами деменции и предоставить пациенту и его семье психологическую поддержку.

3. Нейропсихолог – специалист, оценивающий когнитивные функции пациента и помогающий в разработке плана лечения и реабилитации. Нейропсихолог может провести различные когнитивные тесты и оценить уровень функционирования мозга.

4. Гериатр – врач, специализирующийся на уходе за пожилыми людьми и заболеваниях, характерных для старческого возраста, включая деменцию. Гериатр может координировать общее управление здоровьем пациента и предложить подходящие стратегии ухода.

5. Логопед – специалист, помогающий в восстановлении или поддержании речевых навыков у пациентов с деменцией, так как нарушения речи могут быть одним из симптомов данного состояния.

6. Медицинская сестра по уходу за пациентами с деменцией – специалист, обученный уходу за пациентами с этим состоянием. Он может предоставить семье инструкции по уходу за пациентом, помочь в организации среды для безопасности и комфорта, а также оказать эмоциональную поддержку.

Сопутствующие заболевания

При симптоме слабоумия (деменции) могут быть различные заболевания, которые являются его причиной. Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое может привести к деменции, является болезнь Альцгеймера. Это нейродегенеративное заболевание, которое приводит к постепенному разрушению нейронов в мозге, особенно в областях, отвечающих за память и когнитивные функции.

Другим распространенным заболеванием, связанным с деменцией, является сосудистая деменция. Это форма деменции, вызванная нарушениями кровообращения в мозге, например, из-за инсульта или хронических сосудистых изменений. Эти нарушения приводят к ухудшению когнитивных функций и памяти.

Смешанная деменция представляет собой комбинацию болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, когда у пациента присутствуют изменения как нейродегенеративного, так и сосудистого характера в мозге. Это может усилить симптомы деменции и ускорить прогрессирование заболевания.

Кроме того, деменция может быть вызвана другими причинами, такими как фронтотемпоральная деменция, болезнь Леви, болезнь Паркинсона, травматические повреждения мозга и другие. Каждое из этих заболеваний имеет свои характерные признаки и проявления, которые влияют на когнитивные и поведенческие функции пациента. Диагностика и лечение должны быть направлены на определение конкретного типа деменции и управление его симптомами с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Какие услуги оказывают

При симптоме слабоумия (деменции) пациентам и их семьям может потребоваться ряд специализированных услуг. В зависимости от степени тяжести и потребностей пациента, предоставляемые услуги могут варьироваться. Одной из ключевых услуг является медицинское обслуживание, включающее диагностику и лечение деменции, а также мониторинг состояния пациента.

Психологическая поддержка представляет собой важную услугу как для пациента, так и для его близких. Психологи помогают справиться с эмоциональными трудностями, связанными с деменцией, а также разрабатывают стратегии адаптации и управления стрессом.

Реабилитационные услуги также могут быть необходимы для пациентов с деменцией, чтобы помочь им в восстановлении или поддержании функциональных навыков. Это может включать физическую терапию для поддержания мобильности, речевую терапию для улучшения коммуникации и занятия с терапевтическими собаками или музыкальной терапией для снятия стресса и улучшения настроения.

Услуги по уходу за пациентами с деменцией также играют важную роль. Это может включать уход за пациентом в домашних условиях, амбулаторное или стационарное обслуживание, а также услуги паллиативного ухода для пациентов с продвинутым этапом заболевания.

Дополнительные услуги могут включать консультации со специалистами по устройству домашней среды для обеспечения безопасности пациента, поддержку семейных уходчиков, юридическую помощь и поддержку в вопросах финансирования медицинского ухода. В целом, комбинация этих услуг может помочь обеспечить пациенту с деменцией комфортное и безопасное качество жизни, а также поддержать его близких в этом непростом процессе.

Процедуры при симптоме "Слабоумие"

При симптоме слабоумия (деменции) проведение различных процедур может помочь улучшить качество жизни пациента и облегчить его состояние. Одной из ключевых процедур является психоэдукация, которая может проводиться как с пациентом, так и с его семьей. Целью психоэдукации является обучение о деменции, ее симптомах, прогнозе и методах управления с ней.

Развлекательные и занятостные процедуры также могут быть полезны для пациентов с деменцией. Это могут быть музыкальные терапии, рисование, чтение, игры и другие виды активностей, которые стимулируют ум и эмоции пациента, а также помогают в поддержании когнитивных навыков.

Также важно организовать структурированный режим дня для пациента с деменцией. Это включает в себя проведение регулярных занятий, обеспечение достаточного времени для отдыха и сна, а также регулярные приемы пищи. Структурированный режим может помочь пациенту чувствовать себя более уверенно и безопасно.

Физические упражнения и занятия также могут быть важной частью процедурного подхода к уходу за пациентом с деменцией. Регулярные прогулки, упражнения для сохранения гибкости и силы, а также физическая терапия могут помочь улучшить физическое здоровье и самочувствие пациента, а также способствовать его общему благополучию.

Процедуры для обеспечения безопасности также играют важную роль в уходе за пациентами с деменцией. Это может включать установку защитных устройств на дверях и окнах, удаление острых предметов и опасных предметов из окружающей среды пациента, а также предоставление постоянного наблюдения и поддержки со стороны семьи или специализированного персонала.

Профилактика

Профилактика слабоумия, или деменции, играет важную роль в сохранении когнитивных функций и общего здоровья мозга. Одним из ключевых аспектов профилактики является поддержание здорового образа жизни. Это включает в себя правильное питание, богатое питательными веществами, умеренную физическую активность, достаточный отдых и избегание вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Осуществление умственных тренировок также считается важным аспектом профилактики деменции. Это может включать чтение, решение кроссвордов, игры в шахматы или другие умственно стимулирующие активности, которые помогают поддерживать активность мозга и улучшают когнитивные функции.

Контроль хронических заболеваний и регулярные медицинские осмотры также являются важной частью профилактики слабоумия. Эффективное управление состояниями, такими как артериальная гипертензия, диабет и гиперхолестеринемия, может снизить риск развития сосудистых заболеваний мозга, что, в свою очередь, может помочь предотвратить развитие деменции.

Социальная активность и поддержание качественных социальных связей также могут играть роль в профилактике деменции. Участие в общественных мероприятиях, общение с друзьями и родственниками, а также занятия хобби могут помочь уменьшить риск развития депрессии и других психологических проблем, которые могут ухудшить когнитивные функции.

Важно понимать, что многие факторы, влияющие на риск развития деменции, могут быть изменены или контролируемы. Правильный образ жизни, умственные и физические упражнения, управление заболеваниями и социальная активность могут сыграть важную роль в сохранении здоровья мозга и предотвращении развития слабоумия.

Как долго лечить симптом "Слабоумие"

Длительность лечения слабоумия зависит от множества факторов, включая тип и степень тяжести заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, а также эффективность выбранного метода лечения. В некоторых случаях лечение может быть направлено на управление симптомами и замедление прогрессирования заболевания, а не на полное излечение. Пациенты с деменцией могут нуждаться в продолжительной поддержке и уходе на протяжении многих лет.

У пациентов с деменцией может наблюдаться постепенное ухудшение когнитивных функций со временем, что требует постоянного мониторинга и коррекции лечения. Лечение может включать в себя комбинацию лекарственных препаратов, психосоциальной поддержки, реабилитации и ухода, и оно обычно является долгосрочным.

Эффективность лечения также может быть индивидуальной и может различаться у разных пациентов. Некоторые пациенты могут откликаться на лечение лучше, чем другие, и видеть заметное улучшение в качестве жизни, в то время как у других результаты могут быть менее значительными.

Важно поддерживать регулярный контакт с врачами и специалистами, чтобы оценивать эффективность лечения и вносить необходимые изменения в план лечения по мере необходимости. Кроме того, психологическая и эмоциональная поддержка как для пациента, так и для его семьи, играет важную роль в процессе лечения и ухода за пациентом с деменцией.

Какие услуги необходимы при Слабоумию

Всего найдено 10 услуг связанных с симптомом Слабоумие.

Коагулограмма, также известная как гемостазиограмма, представляет собой комплексное лабораторное исследование, целью которого является оценка состояния системы гемостаза в организме Эта процедура широко применяется в медицинской практике для выявления нарушений свертываемости крови, что позволяет врачам эффективно диагностировать и мониторить различные заболевания

Озонотерапия – это медицинская процедура, основанная на использовании озона (O3) в качестве терапевтического агента Озон – это активная форма кислорода, которая может быть использована для лечения различных состояний и заболеваний

Анализ крови на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является важной медицинской услугой, предназначенной для определения наличия или отсутствия этого вируса в организме пациента Этот анализ играет решающую роль в выявлении инфекции ВИЧ, которая может стать причиной СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита) – серьезного заболевания, ослабляющего иммунную систему организма

Исследование цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) в медицине выполняется для диагностики различных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), таких как менингиты, энцефалиты, опухоли головного мозга, дегенеративные заболевания (например, болезнь Паркинсона), а также для мониторинга эффективности лечения некоторых заболеваний, например, рассеянного склероза или глиобластомы ЦСЖ - это жидкость, которая окружает мозг и спинной мозг и играет важную роль в поддержании нормальной функции ЦНС, транспортирует питательные вещества и удаляет отходы метаболизма

Лечебная физическая культура (ЛФК) представляет собой комплекс медицинских мероприятий, основанных на использовании физических упражнений с целью восстановления и поддержания здоровья Эта методика широко применяется в медицинской практике для лечения различных заболеваний и реабилитации пациентов после травм и операций

Психотерапия, также известная как психологическая терапия или разговорная терапия, представляет собой специализированный вид помощи, ориентированный на использование психологических методов для улучшения психического здоровья человека Этот процесс в значительной степени основан на регулярном личном взаимодействии между клиентом и психотерапевтом, в рамках которого обсуждаются и анализируются различные аспекты жизни, эмоции и мысли

Хирургическое лечение представляет собой медицинскую процедуру, которая включает в себя физическое вмешательство с целью диагностики, лечения или коррекции различных заболеваний, травм или патологических состояний пациента Эта форма лечения может варьироваться от небольших операций, таких как удаление аппендицита, до сложных хирургических вмешательств, таких как трансплантация органов или коррекция пороков сердца

Гормонотерапия представляет собой медицинское вмешательство, направленное на изменение уровня гормонов в организме с целью лечения или улучшения состояния пациента Гормоны играют ключевую роль в регуляции различных физиологических процессов, и изменения их уровней могут влиять на здоровье человека

Генетические исследования представляют собой мощный инструмент, который позволяет анализировать генетический материал человека для выявления различных информационных аспектов о его здоровье, наследственности и многих других аспектах Эти исследования базируются на изучении ДНК, которая носит в себе уникальную информацию о генетическом коде каждого человека

Массаж – это традиционная и эффективная процедура, направленная на улучшение общего состояния организма путем манипуляций с мягкими тканями Эта древняя практика находит свое применение в различных культурах по всему миру и признана не только как средство для расслабления, но и как эффективный метод для поддержания здоровья

Какие процедуры назначают при симптоме Слабоумие

Всего найдено 24 процедур связанных с симптомом Слабоумие.

Электрокардиография (ЭКГ) - это метод функциональной диагностики сердца, который основан на регистрации электрической активности сердца ЭКГ проводится с помощью специального прибора, называемого ЭКГ аппаратом, который регистрирует электрические импульсы, идущие от сердца

Процедура рентгенографии – это метод медицинского обследования, который использует рентгеновские лучи для создания изображений внутренних структур организма Она является одним из наиболее распространенных и важных инструментов в диагностике множества заболеваний и состояний

Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ) это метод исследования, в котором используется запись электрической активности мозга с помощью электродов, размещенных на голове пациента Эта процедура используется для измерения и анализа активности мозга в различных состояниях, таких как сон, бодрствование, расслабление или под воздействием различных стимулов

МСКТ (многопроекционная компьютерная томография) головного мозга – это диагностический метод, который позволяет получить трехмерное изображение мозга и его структур В процессе исследования пациенту вводят контрастное вещество, которое помогает увидеть детали и отличить элементы мозга (кровеносные сосуды, новообразования и т

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга является важным методом исследования мозговых структур Она обеспечивает детальное изображение коры полушарий, желудочковой системы, ствола, моста, мозжечка и гипофиза

Рентген позвоночника – это медицинская процедура, направленная на получение изображения различных отделов позвоночного столба путем пропускания рентгеновских лучей через соответствующую область Это исследование часто проводится при подозрении на различные патологии, включая искривление позвоночника, грыжу межпозвоночных дисков, смещение позвонков, инфекционные заболевания, опухолевые поражения, переломы позвоночного столба, дегенеративные процессы и другие вертеброгенные нарушения

Компьютерная томография (КТ) головного мозга представляет собой высокоинформативный метод лучевой диагностики, который используется для получения послойного изображения структур этого важного органа Эта процедура является неотъемлемой частью диагностического процесса и позволяет выявить различные патологические процессы, такие как опухоли, аномалии строения, очаги воспаления, а также посттравматические изменения

Ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга представляет собой неинвазивную и безопасную процедуру, используемую для визуализации различных анатомических структур, расположенных внутри черепной коробки Этот метод диагностики позволяет оценить состояние мозга, его кровоснабжение и обнаружить различные патологии, такие как опухоли, кровоизлияния, воспалительные процессы и другие изменения

Функциональная диагностика ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой - это метод исследования сердечно-сосудистой системы, при котором пациент выполняет физическую нагрузку под контролем кардиолога, который проводит одновременно электрокардиографическую (ЭКГ) запись Это помогает определить работоспособность сердца и выявить скрытые нарушения его функции

Рентген мочевыделительной системы, известный также как урография обзорная, является процедурой диагностики, которая использует рентгеновские лучи для оценки функционирования почек, мочеточников и мочевого пузыря Во время процедуры пациенту вводят конрастное вещество через вену, затем делается рентгеновский снимок, на котором видно, как вещество движется по мочевой системе и отображает ее структуру

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек является диагностической процедурой, в ходе которой при помощи звуковых волн высокой частоты визуализируется строение, размеры и расположение почек Эта процедура широко используется в медицинской практике для выявления различных патологий и аномалий, связанных с почками

Функциональная диагностика РЕГ (реоэнцефалография) - это метод исследования мозгового кровотока, основанный на регистрации изменений электрического сопротивления тканей головы РЭГ используется для оценки функционального состояния мозга, выявления нарушений кровоснабжения и диагностики различных заболеваний головного мозга, таких как мигрень, головокружение, неврозы, депрессия, нарушения памяти и концентрации внимания

Электронейромиография (ЭНМГ) - это вид функциональной диагностики, который используется для изучения функций и состояния мышечной ткани и нервной системы Во время процедуры ЭНМГ электроды размещают на коже над мышцами и нервами, и связанные с монитором работают для записи электрических сигналов, которые возникают, когда соответствующие мышцы сокращаются или когда нервы передают сигналы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головного мозга представляет собой неинвазивную и безболезненную процедуру, используемую для диагностики потенциальных патологических состояний, затрагивающих кровоснабжение этого важного органа Методика основана на принципе отражения ультразвуковых волн от различных структур головы и шеи, что позволяет получить информативное изображение сосудистой системы

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография) сосудов головного мозга - это метод диагностики, направленный на исследование структуры сосудов мозга и характера кровотока Этот невторгающийся процедурный подход позволяет получить детальные изображения артерий, вен и венозных синусов, а также оценить особенности тока крови и ее циркуляции в тканях головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) гиппокампа - это метод диагностики, использующий магнитное поле и радиоволны, которые создают детальное изображение мягких тканей гиппокампа Гиппокамп - это часть мозга, играющая важную роль в формировании памяти и участие в некоторых психических заболеваниях

Функциональная диагностика - это комплекс методов исследования, который позволяет определить работоспособность и состояние органов и систем человека, например, сердечной системы Суточное ЭКГ мониторирование или мониторинг по Холтеру представляет собой метод функциональной диагностики, который позволяет фиксировать электрическую активность сердца в течение дня

УЗИ сосудов шеи, или ультразвуковое исследование сосудов шеи, это невиназивная медицинская процедура, которая использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений кровеносных сосудов в области шеи Этот метод часто применяется для оценки кровотока в сонных артериях и обнаружения аномалий, таких как сужение или блокировка сосудов, атеросклероз и тромбозы

Рентген суставов является важным методом лучевой диагностики, позволяющим выявлять патологические изменения не только в костных структурах, но и в окружающих периартикулярных тканях Он играет ключевую роль в диагностике различных заболеваний суставов, таких как артриты, артрозы, травмы и другие патологии

УЗИ (ультразвуковое исследование) — метод диагностики, основанный на использовании высокочастотных звуковых волн УЗИ помогает получить изображение органов и тканей человека без использования рентгеновских лучей
  • Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
  • Рентген черепа
  • ПЭТ-КТ
  • Дуплексное сканирование магистральных сосудов головы
  • Бітенський В. С., Горячев П. І., Мельник Е. В. та інші. Психиатрия: Курс лекций: Учебное пособие = Психіатрія: Курс лекцій: Навчальний посібник / За ред. Бітенського В. С.. — Одеса: ОНМУ, 2004. — 354 с. — 1000 экз. — ISBN 966-7733-56-4.;
  • Замский Х. С., Коняева Н. П. Умственно отсталые дети: История их изучения, воспитания и обучения с древних времен до середины XX века: учебное пособие для студентов высших учебных заведений. — 2-е изд.. — Москва: Издательский центр «Академия», 2008. — 368 с. — ISBN 978-5-7695-4334.
  • Морозов Г. В., Шуйский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию . — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1998. — 426 с. — 3000 экз. — ISBN 5-86093-010-0.;
  • Ю. В. Каннабих. История психиатрии. — Ленинград: Государственное медицинское издательство, 1928.
  • О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2-е, переработанное. — Москва: Медицина, 1968. — 448 с. — 75 000 экз.;
Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.
#8218
Расстройство интеллекта
А. Детер, пациентка А. Альцгеймера, с расстройством интеллекта на фоне болезни Альцгеймера; 1901.
А. Детер, пациентка А. Альцгеймера, с расстройством интеллекта на фоне болезни Альцгеймера; 1901.
МКБ-11 6A00