Сонно-подключичное шунтирование

  • 2022-09-01 21:19:33
  • 2022-09-08 14:53:42
  • 133

Сонно-подключичное шунтирование представляет собой реконструктивное ангиохирургическое вмешательство, разрабатываемое при наличии стеноза или окклюзии подключичной артерии, что приводит к развитию синдрома вертебро-подключичного обкрадывания. Эта процедура осуществляется с целью восстановления нормального кровотока к головному мозгу путем наложения анастомоза между пораженной подключичной и общей сонной артерией-донором.

Перед выполнением сонно-подключичного шунтирования хирургически выделяют и подготавливают подключичную и общую сонные артерии. Далее между этими сосудами формируется анастомоз при помощи синтетического протеза. Конец шунта вшивается под прямым углом в боковую стенку сонной артерии и под острым углом в подключичную, дистальнее отхождения позвоночной артерии. Такая техника обеспечивает оптимальное восстановление кровотока и предотвращение дальнейшего развития синдрома.

Следует отметить, что после сонно-подключичного шунтирования устанавливается стабильный кровоток по общей сонной артерии, направляясь как в головной мозг, так и по шунту в подключичную артерию. Это позволяет обеспечить адекватное кровоснабжение головного мозга, минимизируя риск и осложнения, связанные с недостаточным кровообращением.

Наряду с использованием синтетических протезов, важным элементом успешного проведения сонно-подключичного шунтирования является опыт и квалификация хирурга, а также подробное планирование операции. Это обеспечивает эффективное восстановление кровотока и улучшение общего состояния пациента, страдающего синдромом вертебро-подключичного обкрадывания.

Для чего проводят

Сонно-подключичное шунтирование является хирургическим вмешательством, проводимым с целью коррекции стеноза или окклюзии подключичной артерии и предотвращения развития синдрома вертебро-подключичного обкрадывания. Этот синдром может возникнуть из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, вызванного ограничением или блокировкой подключичной артерии. Специфика процедуры заключается в создании анастомоза между подключичной и общей сонными артериями с использованием синтетического протеза.

Главная цель сонно-подключичного шунтирования — восстановление нормального кровотока к головному мозгу, обеспечивая адекватное питание и кислородацию нейрональных структур. После проведения операции кровь направляется через созданный шунт в подключичную артерию, что способствует минимизации негативных последствий, связанных с ограничением кровообращения в данной области. Эта процедура имеет значительное значение в предотвращении инсультов, снижении риска их возникновения и улучшении общего состояния пациентов, страдающих подобными артериальными нарушениями. Важно отметить, что успешность сонно-подключичного шунтирования также зависит от опыта и квалификации хирурга, а также от правильного выбора пациентов, для которых данная процедура является наиболее эффективным методом вмешательства.

Как проходит

Процесс сонно-подключичного шунтирования представляет собой сложную хирургическую процедуру, начиная с хирургического выделения и подготовки подключичной и общей сонных артерий. Хирург создает анастомоз между этими артериями с использованием синтетического протеза. Этот протез служит своеобразным "мостом", восстанавливающим нормальный кровоток.

Во время операции конец шунта вшивается под прямым углом в боковую стенку сонной артерии и под острым углом в подключичную артерию, дистальнее отхождения позвоночной артерии. Это позволяет эффективно направлять кровь по созданному шунту в подключичную артерию, обеспечивая тем самым нормальный кровоток в головной мозг.

Операция требует высокой точности и внимания хирурга, а также использования современных технологий и методов, чтобы гарантировать успешное выполнение процедуры. После завершения сонно-подключичного шунтирования, пациент подлежит постоперационному наблюдению и реабилитации, включающей медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры, направленные на поддержание нормального функционирования сосудов и укрепление общего состояния организма.

Осложнения

Несмотря на многочисленные преимущества сонно-подключичного шунтирования в восстановлении нормального кровотока, процедура может сопровождаться различными осложнениями. Важно учитывать, что каждый случай уникален, и осложнения могут различаться в зависимости от индивидуальных факторов пациента и опыта хирурга.

Одним из потенциальных осложнений является инфекция в месте анастомоза или вдоль синтетического протеза, что может потребовать дополнительного хирургического вмешательства или антибиотикотерапии. Также возможны проблемы с образованием тромбов в созданном шунте, что увеличивает риск возникновения тромбоэмболических событий.

Осложнения также могут включать в себя разрыв шунта, стеноз (сужение) или его обструкцию, что может потребовать повторной операции. В редких случаях возможно развитие нейроваскулярных синдромов или нарушений чувствительности в области подключичной артерии.

Важно отметить, что современные методы хирургии и тщательный мониторинг пациента на этапах послеоперационного периода способствуют минимизации риска осложнений. Регулярные консультации с врачами, диагностические обследования и своевременное обращение за медицинской помощью играют важную роль в предотвращении и эффективном управлении возможными осложнениями после сонно-подключичного шунтирования.

Лечение

Сонно-подключичное шунтирование применяется в лечении случаев стеноза или окклюзии подключичной артерии, которые могут привести к синдрому вертебро-подключичного обкрадывания. Этот хирургический метод используется для восстановления нормального кровотока к головному мозгу, предотвращая развитие серьезных осложнений, таких как инсульты или недостаток кислорода в нейрональных тканях.

Специфика процедуры заключается в создании анастомоза между пораженной подключичной артерией и общей сонной артерией, с использованием синтетического протеза. Это позволяет обойти участок суженного или заблокированного сосуда, восстанавливая нормальный кровоток к мозгу. Сонно-подключичное шунтирование является эффективным методом лечения, предназначенным для пациентов, у которых возникли проблемы с подключичной артерией, угрожающие их здоровью и качеству жизни. После процедуры пациентам предоставляется необходимое послеоперационное лечение и реабилитация, направленные на поддержание нормального функционирования сосудов и предотвращение рецидивов.

Врачи

При услуге "Сонно-подключичное шунтирование" вмешательство проводят специалисты в области сосудистой и сердечно-сосудистой хирургии. Вот перечень врачей, которые могут быть вовлечены в этот процесс:

  1. Сосудистый хирург (ангиохирург): Специалист по хирургическим вмешательствам на сосудах, который проводит операции на артериях и венах.

  2. Кардиохирург: Врач, специализирующийся в хирургическом лечении заболеваний сердца и сосудов.

  3. Ангиолог (сосудистый врач): Врач, специализирующийся на диагностике и лечении сосудистых заболеваний.

  4. Нейрохирург: В случаях, когда сонно-подключичное шунтирование связано с проблемами в области головного мозга, нейрохирург может быть вовлечен для координации лечения.

  5. Анестезиолог: Врач, ответственный за обеспечение анестезии во время операции.

  6. Реаниматолог: Специалист, следящий за пациентом после операции в отделении интенсивной терапии.

  7. Кардиолог: Врач, следящий за общим состоянием сердечно-сосудистой системы пациента и оказывающий консультации по лечению.

  8. Медицинский реабилитолог: Врач, занимающийся планированием и контролем процесса реабилитации после операции.

Этот многосторонний подход обеспечивает полное покрытие медицинских аспектов, связанных с проведением сонно-подключичного шунтирования, и гарантирует, что пациент получает комплексное и квалифицированное медицинское обслуживание.

Назначение

Сонно-подключичное шунтирование предназначено для восстановления нормального кровотока к головному мозгу в случаях стеноза или окклюзии подключичной артерии. Эта процедура широко применяется в лечении синдрома вертебро-подключичного обкрадывания, где ограниченный кровоток к мозгу может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульты.

Целью сонно-подключичного шунтирования является установление анастомоза между пораженной подключичной артерией и общей сонной артерией с использованием синтетического протеза. Этот хирургический метод обеспечивает обход узкого участка или заблокированной артерии, восстанавливая нормальный кровоток и предотвращая возможные осложнения, такие как инсульт или недостаток кислорода в тканях головного мозга.

Процедура выполняется квалифицированным медицинским персоналом, включая сосудистых и кардиохирургов, и подразумевает комплексный подход к восстановлению здоровья пациента. Сонно-подключичное шунтирование ставит своей задачей предотвратить дальнейшее прогрессирование сосудистых проблем и существенно улучшить качество жизни пациентов, сталкивающихся с данным видом артериальных нарушений.

Какие врачи специализируются на Сонно-подключичном шунтировании

Всего найдено 1 специальности врачей связанных с симптомом Сонно-подключичное шунтирование.

  • Невролог - это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и управлении заболеваниями нервной системы Нервная система включает в себя мозг, спинной мозг, периферические нервы и мышцы

Возможные заболевания

Всего найдено 1 заболеваний при которых назначают Сонно-подключичное шунтирование.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) – это кратковременные нарушения кровообращения в мозге, которые проявляются временной дисфункцией функций одного или нескольких участков головного мозга Симптомы при этом могут быть разными, например, зрительные или речевые нарушения, односторонняя слабость или онемение, головокружение и координационные нарушения

Возможные симптомы при Сонно-подключичном шунтировании

Всего найдено 7 симпотов связанных болезнью Сонно-подключичное шунтирование.

Ухудшение памяти - это состояние, при котором у человека происходит ухудшение способности запоминать и восстанавливать информацию из прошлого Это может проявляться в разной степени, от незначительного забывания повседневных мелочей до серьезных и стойких нарушений памяти, которые могут негативно повлиять на жизнь и работу человека

Нарушение речи - это широкий термин, который описывает различные проблемы или изменения в способе, которым человек произносит слова, формулирует мысли или взаимодействует с другими людьми через речь Этот симптом может проявляться в разной степени тяжести, от легких трудностей в произношении некоторых звуков до полной неразборчивости речи

Снижение остроты слуха (или потеря слуха) – это ухудшение способности человека слышать звуки Он может проявляться как частичная или полная потеря слуха

Онемение участков тела - это неприятное ощущение, характеризующееся изменением или потерей чувствительности в определенных областях тела, чаще всего вызванным пережатием нервных окончаний Это может происходить из-за различных причин, включая спинальную травму, синдром карпального канала, заболевание периферических нервов, повреждение мозга или неврологические расстройства

Нарушение координации движения - это нарушение способности координировать движения и поддерживать равновесие Человек с таким нарушением может испытывать трудности с выполнением простых движений или задач, требующих координации нескольких движений одновременно, таких как бег, ходьба по лестнице, игра в спортивные игры и пр

Точки перед глазами - это ощущение, когда кажется, что перед глазами мелькают точки, которые могут быть разных форм и размеров и двигаются по разным траекториям Это явление может быть вызвано многими факторами, такими как усталость глаз, изменение кровяного давления, головокружение, стресс и другие причины
Репп Фатима Семедовна

Невролог

Стаж 5 лет

Принимает в клиниках:

Медико-стоматологическая клиника «Шифа»

Ломоносовский просп., дом 25, корпус 1

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.
#24681