Услуга Химиоэмболизация - при каких болезнях и какие врачи назначают

Химиоэмболизация представляет собой метод локальной химиотерапии, используемый для борьбы с злокачественными новообразованиями различной локализации. Этот подход основан на эмболизации – закрытии просвета сосуда, питающего опухоль, с последующей остановкой кровотока. Основной целью процедуры является достижение высокой концентрации противоопухолевого препарата внутри опухолевой ткани, минимизируя при этом системные побочные эффекты.

Техника химиоэмболизации входит в сферу интервенционной радиологии, концепция которой заключается в проведении медицинских вмешательств с использованием минимально инвазивных методов, что обеспечивает более быстрое восстановление пациента по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами.

В России применение масляных рентгеноконтрастных препаратов, насыщенных цитостатиком, в рамках химиоэмболизации началось в 1980 году. С течением времени совершенствование технологий привело к использованию микросфер в качестве эмболизирующего материала, насыщенного цитостатиками. Это позволяет более точно доставлять лекарственные вещества к месту действия, повышая эффективность терапии и снижая риск системных побочных эффектов.

Одним из преимуществ химиоэмболизации является возможность ее применения в случаях, когда хирургическое вмешательство представляет собой высокий риск или нецелесообразно. Этот метод оказывается эффективным при лечении различных форм рака, таких как гепатоцеллюлярный карцинома и другие опухоли, требующие локализованного воздействия.

Таким образом, химиоэмболизация представляет собой важный инструмент в борьбе с раковыми заболеваниями, обеспечивая более целенаправленное и эффективное воздействие на опухолевые клетки при минимальных осложнениях для пациента.

Для чего проводят

Химиоэмболизация применяется в медицинской практике с целью борьбы с злокачественными новообразованиями различной локализации. Основной механизм действия этой процедуры заключается в закрытии просвета артерии, питающей опухоль, с использованием эмболизирующего материала, насыщенного противоопухолевыми препаратами. Этот метод призван доставить высокую концентрацию лекарственных веществ прямо к месту опухолевого роста, минимизируя при этом системные побочные эффекты, характерные для общей химиотерапии.

Процедура химиоэмболизации входит в сферу интервенционной радиологии, что подразумевает применение минимально инвазивных методов для лечения. Это позволяет избежать или снизить интенсивность хирургического вмешательства, что особенно важно в случаях, когда традиционная хирургия может представлять высокий риск для пациента.

Процедура нашла широкое применение при лечении различных форм рака, включая гепатоцеллюлярный карцинома, который порой трудно доступен для хирургического вмешательства. Эффективность химиоэмболизации в таких случаях заключается в том, что она обеспечивает локальное воздействие на опухоль, что может существенно улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.

Как проходит

Процесс химиоэмболизации представляет собой тщательно спланированную и контролируемую процедуру, проводимую в условиях интервенционной радиологии. Обычно пациент подвергается медицинской подготовке, включающей в себя оценку общего состояния здоровья, аллергических реакций, и других факторов, которые могут влиять на процедуру. Далее, используя изображения с помощью рентгена, компьютерной томографии или магнитного резонанса, определяется точное местоположение опухоли и сосудов, питающих ее.

Сама химиоэмболизация начинается введением тонкой катетерной трубки через артерию, обычно через бедренную артерию, и ее направление к сосудам, подающим кровь к опухоли. Когда катетер достигает места, производится внедрение эмболизирующего материала, часто микросфер, насыщенных противоопухолевым препаратом. Это приводит к блокировке кровотока к опухоли, создавая условия для концентрированного воздействия химиотерапевтического средства внутри опухолевой ткани.

Важным этапом является постоянное мониторирование процедуры с использованием рентгеновских снимков или других визуализационных методов. Это позволяет медицинскому персоналу точно контролировать процесс и корректировать направление катетера при необходимости.

После завершения химиоэмболизации пациент может потребовать некоторого времени для восстановления, однако период восстановления обычно более короткий, чем после традиционной хирургии. Основной посыл этого метода заключается в том, чтобы достигнуть максимальной эффективности в лечении опухоли при минимальном воздействии на здоровые ткани и снизить риск общих побочных эффектов, характерных для системной химиотерапии.

Осложнения

Как и любая медицинская процедура, химиоэмболизация не лишена потенциальных осложнений, хотя их частота относительно невелика. Возможные осложнения могут включать в себя реакции на используемые препараты, такие как аллергические ответы. Также существует риск развития инфекции в месте введения катетера.

Процедура также может вызвать изменения в кровоснабжении близлежащих тканей, что может привести к некрозу или повреждению окружающих органов. Кроме того, хотя одной из целей химиоэмболизации является остановка кровотока к опухоли, это также может привести к отсутствию достаточного кровоснабжения здоровых тканей, что потенциально может вызвать их повреждение.

Некоторые пациенты могут также испытывать общие неприятные ощущения после процедуры, такие как боль, тошнота или рвота. Однако важно отметить, что большинство пациентов успешно переносят химиоэмболизацию без серьезных осложнений, и польза этой терапии в лечении определенных форм рака может быть значительной. Решение о проведении процедуры обычно принимается после тщательного обсуждения пациентом с врачом, учитывая индивидуальные характеристики заболевания и общее состояние здоровья.

Лечение

Химиоэмболизация применяется в лечении различных форм злокачественных новообразований. Одним из типов опухолей, которые могут поддаваться лечению этим методом, является гепатоцеллюлярный карцинома (ГЦК) — разновидность рака печени. Этот вид рака представляет серьезную угрозу, и его лечение может быть сложным, особенно в случаях, когда хирургическое вмешательство ограничено. Химиоэмболизация позволяет доставлять противоопухолевые препараты непосредственно в сосуды, питающие опухоль, что способствует локализованному воздействию и подавлению роста раковых клеток.

Кроме того, химиоэмболизация может быть применена для лечения опухолей в других органах и тканях. Этот метод широко используется в онкологии для борьбы с раком поджелудочной железы, почек, легких и других локализаций злокачественных образований. Его преимущество заключается в возможности точного направленного воздействия на опухоль, минимизируя воздействие на здоровые ткани и снижая общие побочные эффекты, характерные для системной химиотерапии. Важным аспектом при использовании химиоэмболизации является индивидуализированный подход к каждому пациенту, учитывая тип и стадию опухоли, общее состояние здоровья и другие факторы, чтобы достичь оптимальных результатов лечения.

Врачи

При услуге химиоэмболизации вовлечены несколько специалистов для обеспечения полноценного и эффективного лечения. Вот некоторые из врачей и медицинских специалистов, которые могут быть включены в команду при проведении химиоэмболизации:

1. Интервенционный радиолог: Специалист по интервенционной радиологии является основным врачом, проводящим процедуру химиоэмболизации. Он или она специализируется на использовании изображений для навигации катетера и введения эмболизирующего материала в сосуды, питающие опухоль.

2. Онколог: Врач-онколог играет ключевую роль в определении необходимости и целесообразности химиоэмболизации в контексте общего лечения рака. Он или она может принимать решения относительно выбора противоопухолевых препаратов и координировать лечение.

3. Рентгенолог: Специалист по изображению (рентгенолог) может выполнять рентгенологический контроль процедуры, обеспечивая точное направление катетера и мониторинг распределения эмболизирующего материала.

4. Анестезиолог: Пациенты, проходящие химиоэмболизацию, могут требовать местной либо общей анестезии. Анестезиолог следит за общим состоянием пациента во время процедуры и обеспечивает комфорт и безопасность.

5. Операционная медсестра: Медсестра в операционной поддерживает врачей в процессе проведения химиоэмболизации, обеспечивая стерильность и поддерживая оборудование.

6. Онкологический хирург (по необходимости): В случаях, когда хирургическое вмешательство также требуется, онкологический хирург может быть включен в команду для дополнительных манипуляций.

Важно отметить, что конкретный состав команды может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей случая и политики конкретного медицинского учреждения.

Назначение

Назначение процедуры химиоэмболизации заключается в лечении злокачественных новообразований, прежде всего тех, которые трудно доступны для хирургического вмешательства или не поддаются стандартной системной химиотерапии. Этот метод используется с основной целью локализованного воздействия на опухоль, минимизируя при этом воздействие на здоровые ткани и органы. Главный принцип заключается в эмболизации (закрытии просвета сосудов) питающих опухоль артерий, при этом эмболизирующий материал содержит противоопухолевые препараты.

Химиоэмболизация часто применяется в лечении гепатоцеллюлярного карцинома, особенно у пациентов, для которых хирургическое вмешательство является невозможным или представляет высокий риск. Этот метод также успешно применяется при раке других локализаций, включая поджелудочную железу, почки, легкие и другие.

Назначение химиоэмболизации основано на стремлении достичь оптимального баланса между эффективностью лечения и минимизацией побочных эффектов. Процедура позволяет сосредотачивать противоопухолевые препараты непосредственно в опухолевой ткани, что может повысить эффективность лечения, особенно в случаях местных опухолей или рецидивов. Индивидуализированный подход и тщательное обсуждение с медицинской командой помогают определить целесообразность химиоэмболизации в контексте общего плана лечения конкретного пациента.