Эпицистостомия - это хирургическая процедура, которая заключается в создании нового отверстия или разреза в передней части шейки матки. Эта процедура иногда выполняется в хирургическом зале, но чаще всего применяется во время родов, когда позволяет облегчить процесс преодоления преграды для плода и облегчить его выход наружу.
Первоначальное предназначение эпицистостомии было связано с тем, чтобы предотвратить рассечение задней части шейки матки и тем самым уменьшить риск ее разрыва во время родов. Вместо этого процедура позволяет создать новое отверстие в передней части шейки матки, через которое проходит плод во время родов. Это может быть полезно в случаях, когда задняя часть шейки матки маленькая или недостаточно гибкая, чтобы пропустить плод.
Основной показанием для эпицистостомии является прерванная или затяжная вторая стадия родов, когда шейка матки полностью раскрыта, но плод не продвигается вниз и не может быть выведен при помощи натуральных сил. В таких случаях, когда физическая сила или другие методы не срабатывают, хирург может решить провести процедуру эпицистостомии, чтобы обеспечить безопасное и эффективное освобождение плода.
Сама процедура эпицистостомии обычно выполняется после проведения доступа к шейке матки и ее месту позволяющие хирургу сделать разрез в передней части. Затем создается новое отверстие с помощью ножниц или маленького ножа, после чего плод может быть выведен через него. После завершения процедуры шейка матки может быть зашита, чтобы обеспечить заживление и восстановление.
В зависимости от конкретных обстоятельств и медицинской истории пациента, эпицистостомия может быть выполнена как плановый процесс во время родов, либо в случае неожиданных осложнений, таких как дистоция плеча или другие осложнения, мешающие нормальному прохождению плода через родовые пути.
Осложнения, связанные с эпицистостомией, редко возникают. Некоторые из возможных рисков включают кровотечение, инфекции, повреждение мочевого пузыря или кишечника, а также возможность последующего разрыва шейки матки при последующих родах. Однако, риски этих осложнений невелики, и в большинстве случаев эпицистостомия позволяет успешно завершить роды и спасти как ребенка, так и матери.
В целом, эпицистостомия является важной хирургической процедурой, которая может быть необходима в случаях, когда нормальный процесс родов затруднен. Эта процедура может способствовать успешному и безопасному выведению плода и может быть спасительной в тех случаях, когда натуральные силы не могут преодолеть преграды на пути родов.