Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является злокачественным новообразованием, исходящим из клеток печени. Это первичное заболевание печени считается одним из наиболее агрессивных видов рака с высокой степенью прогрессирования и неблагоприятным прогнозом. Гепатоцеллюлярная карцинома чаще всего развивается на фоне хронического поражения печени, вызванного такими факторами, как вирусные гепатиты (в частности, гепатит В и С), злоупотребление алкоголем или наличие цирроза печени.
Одним из ключевых признаков ГЦК является гепатомегалия, то есть увеличение размеров печени, которое может быть выявлено при физикальном осмотре или визуализирующих исследованиях. Это увеличение печени может быть связано с образованием опухоли, которая оказывает давление на окружающие ткани и органы, что приводит к появлению симптомов сдавления портальной вены и общего печеночного протока. Эти проявления могут включать отеки, варикозное расширение вен, а также нарушения в оттоке крови из печени.
Кроме того, у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой могут наблюдаться диспепсические явления, такие как тошнота, рвота и боли в животе. Интоксикационный синдром, возникающий из-за нарушения функции печени, также является частым симптомом. Эти проявления обусловлены накоплением токсичных веществ в организме и нарушением обмена веществ.
Диагностика ГЦК включает использование различных методов визуализации, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют определить размеры опухоли, её локализацию и степень распространения. Однако, для окончательного подтверждения диагноза необходима биопсия и гистологическое исследование ткани опухоли, которое позволяет выявить злокачественное поражение. Одним из специфических маркеров, используемых для диагностики, является уровень альфа-фетопротеина в крови. Уровень этого белка, превышающий 400 нг/мл, может свидетельствовать о наличии ГЦК, хотя его повышение может быть и при других заболеваниях печени.
Лечение гепатоцеллюлярной карциномы требует комплексного подхода. Радикальное удаление опухоли, если это возможно, является одним из основных методов лечения. В некоторых случаях, особенно при выявлении опухоли на поздних стадиях или при наличии противопоказаний для хирургического вмешательства, применяются методы химиотерапии. Цель лечения – уменьшение опухоли, замедление её роста и предотвращение распространения на другие органы.